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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝硬化是指肝臟組織發(fā)生結(jié)構(gòu)性改變,導(dǎo)致肝功能受損的一種慢性疾病。肝硬化晚期患者常常出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,其中包括吐血和拉血。
肝硬化晚期吐血的發(fā)生主要是由于食管靜脈曲張破裂出血所致。正常情況下,食管靜脈是通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)與肝臟相連的,但是當(dāng)肝臟受損、血流受阻時(shí),會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓,從而形成食管靜脈曲張。曲張的血管壁薄弱,當(dāng)壓力增加時(shí),容易破裂出血,造成吐血的癥狀。吐血是肝硬化晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,患者需要及時(shí)就診,并接受相應(yīng)的治療。
另外,肝硬化晚期患者也會(huì)出現(xiàn)拉血的情況。這是由于門(mén)靜脈高壓引起腸道靜脈曲張破裂出血所致。腸道靜脈曲張的形成與食管靜脈曲張類(lèi)似,也是由于門(mén)靜脈高壓造成。當(dāng)腸道靜脈曲張破裂時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)黑便或鮮紅色便血的癥狀,這是肝硬化晚期的嚴(yán)重表現(xiàn),需要引起重視。
對(duì)于肝硬化晚期吐血和拉血的患者,醫(yī)生需要進(jìn)行相關(guān)的檢查,包括內(nèi)鏡檢查、超聲檢查等,以了解出血的具體部位和嚴(yán)重程度。治療方面,除了積極控制出血和保護(hù)消化道黏膜外,還需要針對(duì)肝臟病變進(jìn)行相應(yīng)的處理,包括藥物治療、介入治療、甚至手術(shù)治療。同時(shí),患者還需要飲食調(diào)理,避免食用刺激性食物和飲酒等,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
綜上所述,肝硬化晚期吐血和拉血是該病的常見(jiàn)并發(fā)癥,對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。因此,患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,接受規(guī)范的治療,積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),對(duì)于健康的人群來(lái)說(shuō),也應(yīng)該注意飲食健康,避免過(guò)量飲酒,保持肝臟的健康。