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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔閉式引流術(shù)是一種治療胸腔內(nèi)疾病的常見方法,它通過將引流管插入到胸腔內(nèi),以便排出積液或氣體,并保持閉式引流系統(tǒng)來減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生。胸腔閉式引流術(shù)的技術(shù)和操作非常重要,下面將詳細(xì)介紹胸腔閉式的引流方法。
首先,進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)之前需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查,確?;颊邲]有出血傾向或者正在服用抗凝藥物。在手術(shù)前需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆谰幚?,為手術(shù)做好充分的準(zhǔn)備。
在手術(shù)過程中,需要將患者放置在半坐位或側(cè)臥位,用消毒藥水對手術(shù)部位進(jìn)行處理。然后進(jìn)行局部麻醉,或者選擇全麻的方式,根據(jù)具體情況確定。
接下來,使用無菌操作方法進(jìn)行切口,并用鑷子將引流管插入到胸腔內(nèi)。在插入引流管時要避免傷及血管和神經(jīng),確保引流管的位置正確。插入后,用縫線將引流管固定在皮膚上,確保引流管不會脫出。
隨后,將引流管連接到閉式引流系統(tǒng),并通過系統(tǒng)的真空負(fù)壓來排出胸腔內(nèi)的積液和氣體。在具體操作中,需要對閉式引流系統(tǒng)的負(fù)壓進(jìn)行調(diào)整,以確保排出的液體穩(wěn)定和連續(xù)。
術(shù)后護(hù)理同樣重要,需要密切觀察患者的病情變化和引流液的量和性質(zhì),及時排除堵塞和感染,并對引流管和周圍創(chuàng)面進(jìn)行清潔和換藥。此外,患者需要根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)活動,避免過度活動導(dǎo)致引流管脫出或者引流系統(tǒng)脫落。
總的來說,胸腔閉式引流術(shù)是一種治療胸腔內(nèi)疾病的有效方法,但是在手術(shù)過程中需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范,確保手術(shù)的安全和順利。術(shù)后護(hù)理同樣重要,需要密切關(guān)注患者的病情變化,及時處理并發(fā)癥,以達(dá)到最佳的治療效果。