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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔穿刺是一種常見的醫(yī)療操作,主要用于診斷和治療胸腔內(nèi)的疾病,如胸腔積液、氣胸等。以下是胸腔穿刺的操作方法和注意事項(xiàng):
一、操作方法:
-準(zhǔn)備工作:患者取坐位或半臥位,手臂抱于頭后,穿刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒,戴無菌手套,覆蓋消毒洞巾。
-局部麻醉:用2%利多卡因在穿刺點(diǎn)下一肋骨的上緣進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉。
-穿刺:將穿刺針在麻醉處緩緩刺入,當(dāng)針鋒抵抗感突然消失時(shí),提示已穿入胸腔,接上注射器,進(jìn)行抽液或抽氣。
-拔出穿刺針:用消毒紗布覆蓋針孔,并以膠布固定。囑患者臥床休息。
二、注意事項(xiàng):
-操作前應(yīng)向患者說明穿刺的目的和過程,以消除其緊張情緒。
-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,避免感染。
-穿刺過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等不適癥狀,應(yīng)立即停止操作。
-穿刺后應(yīng)觀察患者的呼吸、血壓等生命體征,如有異常應(yīng)及時(shí)處理。
-胸腔穿刺后可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,一般數(shù)天后可自行緩解。
-如穿刺后出現(xiàn)氣胸、血胸等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。
以上是胸腔穿刺的操作方法和注意事項(xiàng),需要注意的是,胸腔穿刺是一種有創(chuàng)操作,應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行操作,以確保安全和有效性。