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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔穿刺置管術(shù)是將一根導(dǎo)管插入胸腔,用于排出胸腔內(nèi)的液體或氣體,以緩解呼吸困難或其他癥狀。導(dǎo)絲是在穿刺過程中引導(dǎo)導(dǎo)管進(jìn)入胸腔的重要工具,以下是胸腔穿刺置管導(dǎo)絲手法的具體步驟:
1.準(zhǔn)備工作:在進(jìn)行胸腔穿刺置管術(shù)之前,需要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備工作。包括患者的評估、穿刺部位的標(biāo)記、消毒等。
2.穿刺:在進(jìn)行胸腔穿刺時(shí),需要在超聲或X光引導(dǎo)下進(jìn)行。在穿刺過程中,將穿刺針穿過皮膚和胸腔壁,進(jìn)入胸腔。
3.導(dǎo)絲進(jìn)入:當(dāng)穿刺針進(jìn)入胸腔后,將導(dǎo)絲通過穿刺針進(jìn)入胸腔。在導(dǎo)絲進(jìn)入胸腔的過程中,需要保持導(dǎo)絲的穩(wěn)定和方向的正確。
4.導(dǎo)管進(jìn)入:當(dāng)導(dǎo)絲進(jìn)入胸腔后,將導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲進(jìn)入胸腔。在導(dǎo)管進(jìn)入胸腔的過程中,需要保持導(dǎo)管的穩(wěn)定和方向的正確。
5.拔出導(dǎo)絲和穿刺針:當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入胸腔后,將導(dǎo)絲和穿刺針拔出。在拔出導(dǎo)絲和穿刺針的過程中,需要注意避免導(dǎo)管和導(dǎo)絲的扭曲和打結(jié)。
6.固定導(dǎo)管:在拔出導(dǎo)絲和穿刺針后,需要將導(dǎo)管固定在皮膚上,以防止導(dǎo)管脫落。
總之,胸腔穿刺置管術(shù)是一種有創(chuàng)性的操作,需要在嚴(yán)格的無菌條件下進(jìn)行。在操作過程中,需要注意導(dǎo)絲的穩(wěn)定和方向的正確,以避免導(dǎo)絲和導(dǎo)管的扭曲和打結(jié)。同時(shí),需要密切觀察患者的生命體征和病情變化,以確保操作的安全和有效性。