-
-
鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸痛向背部和雙腋下放射,可能是心肌梗死的前兆,也可能是其他疾病的癥狀。如果出現(xiàn)這種情況,需要盡快就醫(yī),以明確診斷并接受治療。
心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成,使心肌缺血、缺氧、壞死而引起的一種嚴(yán)重的心血管疾病。心肌梗死的疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂、頸部、下頜、背部和雙腋下等部位。疼痛的性質(zhì)為壓榨性、憋悶感或燒灼感,可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),休息或含服硝酸甘油后不能緩解。
除了心肌梗死,其他疾病也可能導(dǎo)致胸痛向背部和雙腋下放射,如主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸、食管疾病等。這些疾病的疼痛通常也比較劇烈,持續(xù)時(shí)間較長,且伴有其他癥狀,如呼吸困難、咳嗽、咯血等。
因此,如果出現(xiàn)胸痛向背部和雙腋下放射的癥狀,需要盡快就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、心臟超聲、胸部X線或CT等檢查,以明確診斷。如果確診為心肌梗死,需要立即進(jìn)行溶栓或介入治療,以開通堵塞的血管,恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。如果是其他疾病引起的,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。
此外,為了預(yù)防心血管疾病的發(fā)生,建議保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等。同時(shí),定期進(jìn)行體檢,及早發(fā)現(xiàn)和治療心血管疾病的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高血脂、糖尿病等。