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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
血氣胸是指因肺部疾病或外傷導(dǎo)致的積氣和積血同時存在的一種病理狀態(tài)。血氣胸的治療方法主要取決于血氣胸的類型和嚴重程度。
1.閉合性氣胸：對于小量氣胸，積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20%，無需特殊處理，胸腔內(nèi)積氣一般可在1～2周內(nèi)自行吸收。大量氣胸，積氣量多于該側(cè)胸腔容積的20%，需要進行胸腔穿刺抽氣或行閉式引流術(shù)，以排除胸腔內(nèi)積氣，緩解癥狀。如果血氣胸持續(xù)存在或加重，可能需要進行手術(shù)治療，如開胸手術(shù)或胸腔鏡手術(shù)。
2.開放性氣胸：需要立即進行急救處理，包括封閉傷口、排氣等。如果患者出現(xiàn)呼吸困難、休克等嚴重癥狀，可能需要進行開胸手術(shù)，以修復(fù)肺部損傷和處理其他并發(fā)癥。
3.張力性氣胸：是可迅速致死的危急重癥，需要立即進行急救處理，包括排氣、胸腔閉式引流等。如果患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、休克等癥狀，可能需要進行開胸手術(shù)，以緩解癥狀和處理其他并發(fā)癥。
總之，血氣胸的治療需要根據(jù)具體情況進行綜合評估和處理。在治療過程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。同時，患者需要注意休息，避免劇烈運動和用力咳嗽等，以促進病情的恢復(fù)。
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