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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
食道癌是一種惡性腫瘤，早期通常沒有明顯癥狀，但在胃鏡檢查中可以發(fā)現一些異常表現。
在胃鏡檢查中，醫(yī)生會將一根帶有攝像頭的細長管子插入患者的口腔，經過食管進入胃部，以便觀察食管和胃部的內部情況。早期食道癌在胃鏡下的表現主要包括以下幾個方面：
1.食管黏膜改變：食道癌早期，食管黏膜可能會出現一些小的糜爛、紅斑、潰瘍等改變，這些改變通常不明顯，容易被忽視。
2.食管狹窄：食道癌早期，腫瘤生長較為緩慢，可能會導致食管狹窄，使胃鏡通過困難。
3.食管壁增厚：食道癌早期，腫瘤細胞可能會在食管壁內生長，導致食管壁增厚，在胃鏡下可以看到食管壁呈現不規(guī)則的隆起。
4.異常新生物：食道癌早期，腫瘤表面可能會出現一些異常的新生物，如息肉、菜花狀等，這些新生物通常質地較硬，容易出血。
需要注意的是，早期食道癌的癥狀不明顯，容易被忽視，因此建議40歲以上的人群定期進行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現和治療食道癌。對于有食管癌家族史、長期吸煙、飲酒、喜食燙食等高危人群，更應該定期進行胃鏡檢查。
如果在胃鏡檢查中發(fā)現了上述異常表現，醫(yī)生通常會建議進行進一步的檢查，如食管黏膜活檢、超聲內鏡等，以明確診斷。如果確診為食道癌，醫(yī)生會根據腫瘤的分期和患者的身體狀況，制定個體化的治療方案，包括手術、放療、化療等。
總之，食道癌早期胃鏡的表現不明顯，容易被忽視，因此建議40歲以上的人群定期進行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現和治療食道癌。對于有食管癌家族史、長期吸煙、飲酒、喜食燙食等高危人群，更應該定期進行胃鏡檢查。如果在胃鏡檢查中發(fā)現了異常表現，應該及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和診斷。
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