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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔積液是指在胸膜腔內(nèi)積聚的異常液體。在臨床工作中，胸腔積液的定量評(píng)估對(duì)于確定積液的程度、病因診斷以及制定治療方案至關(guān)重要。X線胸片作為一種常用的影像學(xué)檢查方法，可用于初步評(píng)估胸腔積液的存在和程度。
在X線胸片上，胸腔積液的定量評(píng)估主要基于以下兩個(gè)指標(biāo)：
1.胸腔積液的厚度：通過(guò)觀察X線胸片上胸腔內(nèi)液體的積聚程度，可以大致估計(jì)胸腔積液的厚度。通常，將胸腔積液分為少量、中量和大量積液。少量積液表現(xiàn)為肋膈角變鈍；中量積液表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧形積液影；大量積液時(shí)，患側(cè)肺野被均勻致密的陰影占據(jù)，縱膈向健側(cè)移位。
2.胸腔積液的分布范圍：除了觀察胸腔積液的厚度，還可以評(píng)估胸腔積液的分布范圍。胸腔積液主要分布在胸腔的后下部，因此，在X線胸片上，胸腔積液的最深處通常位于后肋膈角區(qū)域。通過(guò)測(cè)量胸腔積液的最深處，可以更準(zhǔn)確地定量評(píng)估胸腔積液的程度。
總之，X線胸片是一種常用的評(píng)估胸腔積液的方法，可以提供初步的胸腔積液存在和程度的信息。然而，對(duì)于胸腔積液的定量評(píng)估，X線胸片存在一定的局限性，需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查方法進(jìn)行綜合評(píng)估。在臨床工作中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法，以獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療方案。
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胸腔積液檢查
胸腔積液是一種呼吸內(nèi)科疾病，由于各種病理性刺激，導(dǎo)致胸腔內(nèi)的積液產(chǎn)生增多又或者是吸收減少，即可形成胸腔積液。如果疑似患上胸腔積液疾病，一定要及時(shí)做好胸腔積液檢查，明確是否患病。 詳細(xì)»
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胸腔有積液患者在行X線檢查時(shí)，可以在胸部X線片上進(jìn)行胸腔積液量的判斷：胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液；第4前肋與第2前肋之間屬于中等量胸腔積液；積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。少量積液可... 詳細(xì)»
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