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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
轉(zhuǎn)氨酶是存在于人體肝臟、心臟等器官中的一種酶，主要參與氨基酸的代謝和轉(zhuǎn)化。當(dāng)這些器官受到損傷或疾病影響時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。以下是長期轉(zhuǎn)氨酶偏高但是高的不多的原因及檢查和評(píng)估方法。
一、原因
1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷等，都可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶長期輕度升高。
2. 其他器官疾?。撼烁闻K，心臟、肌肉等器官的疾病也可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，如心肌梗死、心肌炎、肌炎等。
3. 生活方式因素：長期飲酒、過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不健康等生活方式因素也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。
4. 藥物影響：某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等，可能會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
5. 遺傳因素：某些遺傳代謝性疾病也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
二、評(píng)估方法
1. 詳細(xì)的病史詢問和體格檢查：了解患者的生活方式、飲食習(xí)慣、用藥情況、既往病史等，以及進(jìn)行全面的身體檢查，包括肝臟觸診等。
2. 血液檢查：除了轉(zhuǎn)氨酶，還可能會(huì)檢查其他肝功能指標(biāo)，如膽紅素、白蛋白、球蛋白等，以及肝炎病毒標(biāo)志物、自身抗體等，以排除肝臟疾病。
3. 影像學(xué)檢查：如肝臟超聲、CT、磁共振成像等，有助于觀察肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)潛在的病變。
4. 肝活檢：在某些情況下，可能需要進(jìn)行肝活檢，以明確肝臟的病理改變。
需要注意的是，長期轉(zhuǎn)氨酶偏高雖然高的不多，但也不能忽視。及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪，對(duì)于保護(hù)肝臟健康非常重要。此外，定期進(jìn)行體檢，包括肝功能檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題。
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