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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部小結(jié)節(jié)是指在肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的圓形或類圓形病變。這些小結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能是惡性的，因此準(zhǔn)確判斷其性質(zhì)對(duì)于制定治療方案和預(yù)后評(píng)估非常重要。以下是一些判斷肺部小結(jié)節(jié)良惡性的常用方法：
1、影像學(xué)特征：結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。一般來(lái)說(shuō)，直徑大于8毫米的結(jié)節(jié)需要更加密切關(guān)注。惡性結(jié)節(jié)通常呈不規(guī)則形狀，邊緣不光滑，有分葉、毛刺等特征。實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率相對(duì)較高，而磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性可能性則因具體情況而異。結(jié)節(jié)位于肺上葉、靠近胸膜或支氣管等部位時(shí)，惡性的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
2、生長(zhǎng)速度：通過(guò)定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度也是判斷良惡性的重要依據(jù)。惡性結(jié)節(jié)通常會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)逐漸增大，而良性結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢或保持穩(wěn)定。
3、病理診斷：病理診斷是判斷肺部小結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)手術(shù)切除結(jié)節(jié)或進(jìn)行活檢，獲取組織樣本進(jìn)行病理分析，可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
需要注意的是，以上方法并不能完全確定肺部小結(jié)節(jié)的良惡性，有時(shí)需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床因素進(jìn)行判斷。對(duì)于可疑的結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常會(huì)建議密切隨訪、進(jìn)一步檢查或采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
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怎么判斷肺結(jié)節(jié)的良惡性
肺部小結(jié)節(jié)有一小部分是肺癌的早期表現(xiàn)。肺部小結(jié)節(jié)是一個(gè)影像學(xué)的概念，也就是說(shuō)經(jīng)過(guò)ct等影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)肺部長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)樣的腫物。一般是指胸部ct等檢查，發(fā)現(xiàn)肺部小于三公分的腫物都叫結(jié)節(jié)。 詳細(xì)»
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磨玻璃結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？怎么判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性？
肺癌是當(dāng)今發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快、對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)也越來(lái)越常見，很多人體檢發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)覺得自己就是患上了肺癌，因此感到十分害怕，產(chǎn)生極其焦慮的狀態(tài)。那么，... 詳細(xì)»
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膀胱腫瘤的良惡性可以通過(guò)以下幾種方式來(lái)判斷：1.病史：了解患者的個(gè)人病史、家族史、吸煙、飲酒習(xí)慣等。長(zhǎng)期吸煙和大量飲酒是膀胱癌的主要危險(xiǎn)因素之一，與惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。2.臨床癥狀：良性膀胱腫瘤一般不... 詳細(xì)»
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