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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎管轄窄還有骨刺,一般可以通過保守治療、微創(chuàng)手術(shù)治療、開放手術(shù)治療等方式來實現(xiàn)臨床治愈的目標(biāo)。
1.保守治療:腰椎管狹窄與骨刺初期,可采用保守治療控制疼痛和癥狀發(fā)展。包括休息、物理療法、藥物治療等。物理療法包括熱敷、牽引等,可以緩解疼痛、改善椎管狹窄癥狀。藥物治療包括口服鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥、抗神經(jīng)病變藥等,可以減輕疼痛和改善癥狀。此外,針灸、推拿等中醫(yī)治療也可以輔助改善腰椎管狹窄的癥狀。
2.微創(chuàng)手術(shù)治療:對于腰椎管狹窄和骨刺癥狀較為嚴(yán)重,保守治療效果不佳的患者,可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療包括椎間融合術(shù)、椎間孔擴大術(shù)等,可以通過手術(shù)治療去除骨刺、擴大椎管,減輕神經(jīng)壓迫,緩解疼痛和改善椎管狹窄的癥狀。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是一種較為有效的治療方法。
3.開放手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的腰椎管狹窄合并骨刺,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和神經(jīng)功能損害的患者,可能需要考慮開放手術(shù)治療。開放手術(shù)治療可徹底去除椎管狹窄的病因,如切除骨刺、擴大椎管等,可以明顯改善癥狀、恢復(fù)神經(jīng)功能。
總之,針對腰椎管狹窄與骨刺患者,需要通過綜合評估患者病情和身體狀況,選擇合適的治療方案。
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