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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
手背著地可能導(dǎo)致的骨折類型有很多，其中最常見的是Colles骨折。
Colles骨折，也稱為橈骨遠(yuǎn)端骨折，是指橈骨遠(yuǎn)端的骨松質(zhì)骨折，骨折發(fā)生在橈骨下端2～3cm范圍內(nèi)。X線表現(xiàn)為：骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)、橈側(cè)移位，掌側(cè)成角，側(cè)面“銀叉樣”畸形，正面“槍刺樣”畸形。常由間接暴力所致，跌倒時(shí)，手掌著地，暴力向上傳導(dǎo)，沖擊橈骨下端，使其發(fā)生骨折。
此類骨折多發(fā)生于中年及老年婦女，傷后局部腫脹、疼痛、壓痛明顯，手和腕部活動(dòng)受限。典型的Colles骨折，腕關(guān)節(jié)側(cè)位X線片可明確診斷。
對(duì)于Colles骨折，治療方法主要有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。復(fù)位后，一般需要用石膏或夾板固定腕關(guān)節(jié)于掌屈尺偏位4周。固定期間，應(yīng)注意觀察手指的血液循環(huán)和感覺，防止發(fā)生并發(fā)癥。拆除固定后，應(yīng)逐漸進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和力量。
總之，手背著地可能導(dǎo)致多種類型的骨折，其中Colles骨折最為常見。如果懷疑有骨折，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行X線檢查，以便明確診斷和及時(shí)治療。
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