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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
椎體爆裂骨折脫位是一種嚴(yán)重的脊柱損傷，通常是由于高能量外傷導(dǎo)致的。椎體是脊椎的主要組成部分，椎體骨折是指椎體由于受到外力而發(fā)生裂隙或骨折。脫位是指關(guān)節(jié)內(nèi)的骨頭錯位。當(dāng)椎體骨折與脫位同時發(fā)生時，會導(dǎo)致嚴(yán)重的脊柱損傷，可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。
椎體爆裂骨折脫位通常是由高能量的外傷引起的，比如高速交通事故、跌落、或者運動傷害。這種損傷通常發(fā)生在脊柱的頸部或胸部，很少發(fā)生在腰部。由于脊柱處于身體的中心位置，因此這種損傷可能對神經(jīng)系統(tǒng)和身體功能造成長期影響，甚至引發(fā)癱瘓。
椎體爆裂骨折脫位的癥狀包括劇烈的疼痛、腫脹、活動受限、感覺和肌肉功能障礙等。受傷者可能出現(xiàn)呼吸困難或者排尿困難的癥狀。這種損傷通常需要緊急處理，以防止進(jìn)一步的神經(jīng)損傷和生命危險。
對于椎體爆裂骨折脫位的處理，緊急醫(yī)療護(hù)理是至關(guān)重要的。在醫(yī)院，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)檢查，以確定損傷的程度和部位。對于較為簡單的情況，醫(yī)生可能會選擇保守治療，如安靜休息、外固定和藥物治療。但是對于嚴(yán)重的椎體爆裂骨折脫位，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性和糾正骨折脫位，以減輕神經(jīng)組織的壓迫和恢復(fù)患者的功能。
手術(shù)治療通常包括復(fù)位和固定，復(fù)位是指重新將錯位的椎體復(fù)位到正確的位置，固定是指用螺釘、板、支架等器械來固定椎體。這種手術(shù)可能會采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)，根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度和患者的整體情況來決定。手術(shù)后需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、康復(fù)鍛煉等，以幫助患者盡快恢復(fù)功能。
總之，椎體爆裂骨折脫位是一種嚴(yán)重的脊柱損傷，可能對患者的生活和健康造成嚴(yán)重影響。因此，對于這種損傷，及時的診斷和治療尤為重要，以減輕患者的痛苦和恢復(fù)功能。
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