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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中的一種，其主要目的是緩解關(guān)節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)展于我國(guó)60年代，是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質(zhì)上，以取代病變的關(guān)節(jié)。例如骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、股骨頸骨折、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、良性和惡性骨腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等患者，在其他保守治療都無(wú)法緩解的情況下并經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后，都可能需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。隨著科技發(fā)展，人工假體的材質(zhì)的選擇也增多，常見(jiàn)的有不銹鋼丶鈦合金丶陶瓷等。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練是怎樣的？
1、平臥，患側(cè)髖關(guān)節(jié)向外展開(kāi)20°-30°，踝關(guān)節(jié)保持中立，可以防止髖關(guān)節(jié)脫位。然后，開(kāi)始主動(dòng)活動(dòng)膝、踝關(guān)節(jié)，并開(kāi)始進(jìn)行下肢肌肉收縮的練習(xí)。
2、加強(qiáng)股四頭肌的收縮，患者繃緊大腿肌肉，保持10秒，每天重復(fù)訓(xùn)練10次。
3、鍛煉患肢肌肉力量和髖、膝關(guān)節(jié)，有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍。包括直腿抬高、髖關(guān)節(jié)伸直、髖部外展等練習(xí)?？梢栽鰪?qiáng)患者身體的平衡和肢體的協(xié)調(diào)度，防止發(fā)生意外。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些需要注意的？
1、患者在康復(fù)訓(xùn)練和平時(shí)鍛煉中都不可以過(guò)于急躁，注意運(yùn)動(dòng)的幅度、強(qiáng)度，保持在合適的范圍內(nèi)。防止髖部的強(qiáng)硬牽拉，盡量減少患者的疼痛和骨折的幾率，有骨質(zhì)疏松的患者尤其注意。
2、手術(shù)后的2-3個(gè)月內(nèi)睡姿為平臥或者半臥，禁止做盤(pán)腿、蹺二郎腿等動(dòng)作，也不能彎腰拾取物品或是負(fù)重活動(dòng)。
3、飲食要保證營(yíng)養(yǎng)，多補(bǔ)給蛋白質(zhì)、鈣和維生素等，增強(qiáng)自身的抵抗力，同時(shí)，也要避免吃得過(guò)多導(dǎo)致體重的大量增加而影響髖關(guān)節(jié)。
值得注意的是，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)跟其他的手術(shù)不相同。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)后有一個(gè)最大的問(wèn)題就是關(guān)節(jié)可能會(huì)脫位，這個(gè)問(wèn)題和髖關(guān)節(jié)本身的結(jié)構(gòu)是有關(guān)的。髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)造成其的穩(wěn)定性比較差，主要是依靠它周?chē)募∪夂蛙浗M織，這就造成了髖關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位。因此，要多加注意，以免危害健康。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后三不原則
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，要注意及時(shí)更換治療藥物，保持患處局部的清潔，避免傷口出現(xiàn)發(fā)炎感染的可能。如患處局部出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹的現(xiàn)象，可以通過(guò)局部適當(dāng)按摩緩解局部腫脹的現(xiàn)象，注意飲食營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)給，多吃一些高蛋白的食物... 詳細(xì)»
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哪種病人需要做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)？
哪種病人需要做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)呢？髖關(guān)節(jié)置換后還能用幾年呢？髖關(guān)節(jié)出了十分嚴(yán)重的問(wèn)題之后，醫(yī)生通常都會(huì)建議病人做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是實(shí)際上哪些病人是確實(shí)需要做這個(gè)手術(shù)的呢？接下來(lái)，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)... 詳細(xì)»
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髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用是多少？
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的費(fèi)用是大家比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，而且也不清楚髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)能否報(bào)銷(xiāo)。為了解答大家的問(wèn)題，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師將會(huì)為大家說(shuō)明髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)費(fèi)用的問(wèn)題。 詳細(xì)»
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人工全髖關(guān)節(jié)主要是由人工股骨頭和人工髖臼構(gòu)成。目前，國(guó)內(nèi)外均采用超高分子量聚乙烯制成的髖臼和低強(qiáng)度模量金屬制成的人工股骨頭。人工全髖關(guān)節(jié)有多種類(lèi)型和設(shè)計(jì)，主要是對(duì)人體股骨頭直徑和髖臼骨固定面的設(shè)計(jì)。較... 詳細(xì)»
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