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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
脈絡(luò)膜新生血管是一種常見的眼部疾病，通常會導(dǎo)致視力下降和視物變形等癥狀。目前，玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物是治療脈絡(luò)膜新生血管的主要方法之一。然而，有些患者在打完針之后可能會出現(xiàn)效果不好的情況，下面是一些可能的原因：
一、疾病本身的因素
-脈絡(luò)膜新生血管的類型：不同類型的脈絡(luò)膜新生血管對治療的反應(yīng)可能不同。例如，一些類型的脈絡(luò)膜新生血管可能對VEGF抑制劑不敏感，或者在治療后容易復(fù)發(fā)。
-疾病的嚴(yán)重程度：嚴(yán)重的脈絡(luò)膜新生血管可能需要多次注射才能達到理想的效果。如果疾病已經(jīng)進展到晚期，可能會影響治療效果。
-合并其他眼部疾?。喝绻颊咄瑫r患有其他眼部疾病，如黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等，可能會影響脈絡(luò)膜新生血管的治療效果。
二、治療相關(guān)的因素
-注射技術(shù)：玻璃體腔內(nèi)注射需要專業(yè)的技術(shù)和經(jīng)驗，如果注射不當(dāng)，可能會導(dǎo)致藥物分布不均勻，影響治療效果。
-藥物劑量和頻率：不同的患者可能需要不同的藥物劑量和注射頻率。如果劑量不足或注射頻率不夠，可能會導(dǎo)致效果不佳。
-藥物耐藥性：長期使用VEGF抑制劑可能會導(dǎo)致藥物耐藥性的產(chǎn)生，從而影響治療效果。
三、患者個體因素
-年齡：年齡較大的患者可能對治療的反應(yīng)較差。
-健康狀況：患有全身性疾病，如高血壓、糖尿病等，可能會影響脈絡(luò)膜新生血管的治療效果。
-生活方式：吸煙、飲酒、過度用眼等不良生活方式可能會影響治療效果。
總之，脈絡(luò)膜新生血管打完針之后效果不好可能是由多種原因引起的。在處理這種情況時，需要進一步檢查，調(diào)整治療方案，治療合并癥，調(diào)整生活方式，并定期隨訪。
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