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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
肩周炎與肩袖損傷是兩種常見(jiàn)的肩部疾病，它們雖然都會(huì)引起肩部疼痛和功能障礙，但其病因和臨床表現(xiàn)有所不同，因此需要結(jié)合臨床癥狀和體征來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
首先，肩周炎是由于肩部周圍軟組織如：肌肉、韌帶、肌腱等的炎癥和腫脹引起的疾病，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限和力量減退?；颊咴诩绮炕顒?dòng)時(shí)會(huì)感到疼痛，尤其是在舉起手臂或旋轉(zhuǎn)肩部時(shí)疼痛加劇。體檢時(shí)，肩部周圍可能有明顯的壓痛點(diǎn)和肌肉緊張，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限，但沒(méi)有明顯的肩袖肌肉的無(wú)力和萎縮的表現(xiàn)。
而肩袖損傷則是指肩袖肌如：腱肱二頭肌肌腱、岡上肌肌腱、岡下肌肌腱、岡下肌腱等的損傷，常見(jiàn)于肩部過(guò)度使用或外傷導(dǎo)致肩袖肌腱部分或完全斷裂。其典型癥狀包括肩部疼痛、特別是在舉起手臂或側(cè)向抬高時(shí)疼痛明顯，同時(shí)伴有肩部肌肉無(wú)力、肩袖肌肉萎縮等表現(xiàn)。在體檢時(shí)，肩袖損傷患者可能出現(xiàn)明顯的肌肉無(wú)力和萎縮，同時(shí)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限，但壓痛點(diǎn)不明顯，和肩周炎的臨床表現(xiàn)有所不同。
此外，影像學(xué)檢查也是肩周炎和肩袖損傷鑒別診斷的重要依據(jù)。肩周炎的影像學(xué)表現(xiàn)主要是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、炎癥和液體積聚，但肩袖肌腱一般無(wú)明顯的斷裂或異常改變；而肩袖損傷患者在MRI檢查中往往可以看到肩袖肌肉的損傷、萎縮和肌腱的部分或完全斷裂的表現(xiàn)。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于肩周炎和肩袖損傷的鑒別診斷，臨床醫(yī)生需要綜合患者的病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)綜合分析，從病因、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特征等方面進(jìn)行鑒別診斷，以指導(dǎo)后續(xù)的治療和康復(fù)方案的制定。
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肩袖損傷與肩周炎區(qū)別
李劼若 主任醫(yī)師
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肩周炎和肩袖損傷如何區(qū)分
陳伯健 副主任醫(yī)師
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肩周炎和肩袖損傷的區(qū)別
鄭小飛 主任醫(yī)師
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肩周炎和肩袖損傷的區(qū)別
吉冰 主治醫(yī)師
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肩周炎和肩袖損傷如何區(qū)別
陳建發(fā) 副主任醫(yī)師
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如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎
江濤 副主任醫(yī)師
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肩周炎與肩袖損傷
肩周炎與肩袖損傷是不同的，第一，發(fā)病機(jī)制不同，肩周炎多是由于慢性的勞損引起的一種無(wú)菌性炎癥，肩袖損傷多是由于肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶受到牽拉引起的。第二，肩周炎表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及局部的肌肉萎縮，肩袖損... 詳細(xì)»
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肩袖損傷是不是肩周炎
肩袖損傷并不是肩周炎，肩袖損傷和肩周炎是兩個(gè)不同的疾病，不要混淆。肩袖損傷是指肩袖的肌腱或肌肉發(fā)生了撕裂或損傷，常見(jiàn)的原因有外傷、過(guò)度使用、退行性變等，其主要癥狀是肩部疼痛、活動(dòng)受限、無(wú)力等，尤其是在... 詳細(xì)»
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肩袖損傷與肩周炎區(qū)別
肩袖損傷與肩周炎是兩種常見(jiàn)的肩部疾病，通常在病因、癥狀、治療等方面有一定的區(qū)別。1.病因：肩袖損傷多因外傷、過(guò)度使用等導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂，外力直接或間接作用于肩袖，超出其承受能力而受損。肩周炎則與關(guān)節(jié)囊... 詳細(xì)»
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肩周炎與肩袖損傷的鑒別
肩周炎和肩袖損傷是兩種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)問(wèn)題，容易被人們混淆。但實(shí)際上它們是不同的疾病，有著不同的癥狀和治療方法。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶和肌腱發(fā)生炎癥。其主要癥狀包括肩部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限和夜間... 詳細(xì)»
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肩周炎、肩袖損傷怎么治療
肩周炎和肩袖損傷是常見(jiàn)的肩部疾病，會(huì)給患者帶來(lái)疼痛和不便。治療這兩種疾病的方法主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療是治療肩周炎和肩袖損傷的常見(jiàn)方法之一。常用的藥物包括消炎藥、止痛藥和肌肉松弛... 詳細(xì)»
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