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陳柳丹 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 針灸科
煎藥的順序通常是先煎、后下、包煎、烊化等，具體如下：
-先煎：有些藥物需要先煎，以增加藥物的溶解度或降低藥物的毒性。例如，貝殼類、礦石類藥物，如牡蠣、磁石等，需要先煎30分鐘左右，再加入其他藥物一起煎。
-后下：有些藥物需要后下，以避免有效成分的揮發(fā)或破壞。例如，薄荷、藿香等芳香類藥物，需要在其他藥物煎好前5~10分鐘加入。
-包煎：有些藥物需要包煎，以防止藥物漂浮在水面或黏附在鍋底。例如，車前子、滑石等粉末類藥物，需要用紗布包好后再煎。
-烊化：有些藥物需要烊化，即加入適量的水，加熱溶化后再加入其他藥物一起煎。例如，阿膠、鹿角膠等膠類藥物，需要烊化后再加入其他藥物一起煎。
需要注意的是，不同的藥物可能有不同的煎藥方法，具體的煎藥順序和方法應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議或藥品說明書進行操作。同時，在煎藥過程中，還需要注意以下幾點。
-選擇合適的煎藥器具：一般來說，陶瓷、砂鍋等器具是比較適合煎藥的，避免使用金屬器具，以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
-控制火候和時間：煎藥時需要控制火候和時間，一般先用大火煮沸，再用小火慢慢煎，以保證藥物的有效成分充分煎出。
-注意加水量：加水量應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和藥量來確定，一般以水面超過藥物2~3厘米為宜。
-攪拌均勻：在煎藥過程中，需要不時攪拌，以保證藥物均勻受熱。
-注意保存：煎好的藥汁應(yīng)及時服用，如需保存，應(yīng)放置在冰箱中，并在24小時內(nèi)服用完畢。
總之，煎藥是一項需要耐心和細心的工作，正確的煎藥方法可以保證藥物的療效，提高治療效果。如果對煎藥方法有疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或藥師。
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