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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
門脈高壓是一種病理情況，通常由于肝硬化或其他肝臟疾病導致血液無法流通效率。這種情況會導致壓力在門脈系統(tǒng)中升高，從而導致腹部器官和血管受到影響。門脈高壓可以導致許多臨床癥狀，包括腹水多，胃腸道出血，脾大，肝硬化，腹部靜脈曲張等。
導致門脈高壓的原因可能是多種多樣的。肝硬化是最常見的原因，這是由于長期的肝炎病毒感染，酗酒，脂肪肝等引起的肝組織受損，并形成了瘢痕組織。其他可能的原因包括肝靜脈阻塞，肝臟疾病，克羅恩病等。
腹水是門脈高壓的典型癥狀之一。門脈高壓會導致肝臟中的血液無法正常流回心臟，從而增加了壓力，并使液體滲出到腹腔中。腹水會導致腹部腫脹，壓迫臟器，導致脹氣、消化不良、食欲不振等癥狀。嚴重的情況下，腹水會影響呼吸和心臟功能，甚至會引起肝性腦病。
針對門脈高壓和腹水的治療有很多種方法。首先，治療肝硬化或其他肝臟疾病的基本原因非常重要。這可能包括改變生活方式，包括戒酒，控制飲食，定期鍛煉等，以及使用藥物控制癥狀。對于嚴重的情況，可能需要使用非選擇性β受體阻斷劑、補液、去除腹水等手術治療。此外，還可以采用激光治療、靜脈曲張栓塞術等治療方法。
除了治療本身，飲食也是非常重要的。蛋白質(zhì)攝入量需要合理控制，以減輕腹水的壓力。少量多餐，攝入清淡易消化的食物，避免過多鹽分和糖分的攝入也是必要的。飲食治療的目的是減輕肝臟的負擔，減輕腹水的壓力。
總之，門脈高壓不知原因，腹水多是一種嚴重的病理情況，需要及時并全面的治療。針對腹水，患者需積極治療基礎疾病，調(diào)整飲食，避免誘發(fā)因素，保持良好的情緒和心態(tài)，并遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。隨著醫(yī)療技術的不斷提高，門脈高壓和腹水的治療也將迎來更好的發(fā)展。
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