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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)是一種特殊類型的失語(yǔ)癥,屬于感覺性失語(yǔ)?;颊叩恼Z(yǔ)言理解能力相對(duì)保留,但語(yǔ)言表達(dá)能力受損,主要表現(xiàn)為復(fù)述不成比例受損,即聽理解相對(duì)好,而自發(fā)語(yǔ)言、命名、閱讀和書寫均有不同程度的障礙。
該疾病主要由大腦左半球頂葉病變引起,病變部位不同,患者的失語(yǔ)癥表現(xiàn)也存在差異。
如果病變位于優(yōu)勢(shì)半球后部,患者主要表現(xiàn)為復(fù)述不成比例受損,即聽理解好,而自發(fā)語(yǔ)言、命名、閱讀和書寫均有不同程度的障礙?;颊哒f(shuō)話流利,但內(nèi)容空洞,錯(cuò)語(yǔ)和新語(yǔ)多,難以理解?;颊邔?duì)自己的語(yǔ)言問題沒有意識(shí),即感覺性失語(yǔ),但能復(fù)述聽到的詞和句。
如果病變位于優(yōu)勢(shì)半球后部,患者主要表現(xiàn)為命名性失語(yǔ),即對(duì)常用物品的命名能力喪失,但能描述其用途和功能;自發(fā)語(yǔ)言和聽理解相對(duì)好,但復(fù)述障礙?;颊邔?duì)自己的語(yǔ)言問題有一定的意識(shí)。
如果病變同時(shí)累及優(yōu)勢(shì)半球后部和顳中回后部,患者可能出現(xiàn)完全性失語(yǔ),即自發(fā)語(yǔ)言、命名、聽理解、復(fù)述均嚴(yán)重障礙。
經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語(yǔ)的治療主要是針對(duì)語(yǔ)言障礙進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練,包括聽理解、復(fù)述、命名、閱讀和書寫等方面的訓(xùn)練,以幫助患者恢復(fù)語(yǔ)言功能。此外,針對(duì)病因的治療也有助于改善患者的預(yù)后。
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