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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
下頜神經(jīng)阻滯麻醉適用于下頜牙、牙槽突的手術(shù)及口內(nèi)黏膜和下頜骨前份的手術(shù)，在進行麻醉時需要注意以下幾點：
1、詢問病史：注射前應(yīng)仔細詢問患者的病史：特別是有無麻醉藥物過敏史、出血傾向等，對于患有嚴重心臟病、高血壓、糖尿病等疾病的患者，應(yīng)謹慎使用下頜神經(jīng)阻滯麻醉。
2、消毒：注射前應(yīng)進行局部皮膚消毒，并在注射部位進行局部浸潤麻醉，以減輕患者的疼痛。
3、注意進針深度：注射時應(yīng)注意進針的方向和深度，避免損傷血管和神經(jīng)，一般針尖應(yīng)朝向?qū)?cè)口角方向進針，深度約為2-3cm。
4、緩慢推注：注射時應(yīng)緩慢推注麻醉藥物，同時觀察患者的反應(yīng)，如有無頭暈、惡心、心悸等不適癥狀，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止注射，并進行相應(yīng)的處理。
5、注射后觀察癥狀：可能會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、麻木等不適癥狀，一般在數(shù)小時內(nèi)會自行緩解，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
下頜神經(jīng)阻滯麻醉是一種安全有效的麻醉方法，但在操作過程中需要嚴格遵守無菌操作原則，避免感染，同時，還需要注意觀察患者的反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)。
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