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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
硬膜外血腫是頭部外傷或手術后出現(xiàn)的一種嚴重并發(fā)癥。它是指在顱骨與硬腦膜之間的硬膜外間隙內積聚的血液，從而形成的血腫。硬膜外血腫是一種緊急情況，如果不及時治療，可能會對患者的生命造成威脅。
一、主要成因
1.頭部外傷：是最常見的原因，當頭部遭受重擊或撞擊時，顱內的血管可能會受到損傷，導致血液滲漏到硬膜外間隙中。
2.手術操作：手術過程中，如果顱骨或硬腦膜受到損傷，也有可能導致硬膜外血腫的形成。
3.出血性疾?。喝缪巡?、出血性腦血管疾病等也是可能的誘因。
二、癥狀
患者在出現(xiàn)硬膜外血腫時，可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。這些癥狀可能在頭部外傷或手術后數(shù)小時或數(shù)日內出現(xiàn)，因此對于曾經(jīng)遭受頭部外傷或進行顱部手術的患者，應該密切關注這些癥狀的出現(xiàn)，及時進行診斷和治療。
三、診斷
對于硬膜外血腫的診斷，通常會通過腦部CT掃描或MRI檢查來確認。
四、治療
1.手術減壓：一旦確診，立即需要進行緊急處理。首先是采取手術進行減壓，以減輕顱內壓力，防止腦損傷。
2.監(jiān)測生命體征：還需要密切監(jiān)測患者的生命體征，防止出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
總的來說，硬膜外血腫是一種嚴重的并發(fā)癥，需要及時診斷和治療?；颊咴诮邮茴^部外傷或手術后，如出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀時，應該及時就醫(yī)，并進行相關檢查以排除硬膜外血腫的可能。預防方面，注意安全防范頭部外傷是非常重要的，同時對于患有出血性疾病的患者，需要定期進行相關的治療及監(jiān)測。
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