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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
硬膜下血腫是指顱內(nèi)出血積聚在硬腦膜下腔，通常是由于頭部外傷引起的。在車(chē)禍等頭部外傷后，可能會(huì)出現(xiàn)以下情況：
1.病因：頭部受到劇烈撞擊，導(dǎo)致硬腦膜與腦表面之間的小血管破裂，血液積聚在硬膜下腔。
2.癥狀：硬膜下血腫的癥狀可能在受傷后立即出現(xiàn)，也可能在數(shù)周或數(shù)月后才顯現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等。
3.診斷：醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和影像學(xué)檢查（如頭顱CT或MRI）來(lái)確診硬膜下血腫。
4.治療：治療方法取決于血腫的大小、癥狀的嚴(yán)重程度以及患者的整體健康狀況。較小的血腫可能會(huì)自行吸收，無(wú)需特殊治療，但需要密切觀察。較大的血腫或癥狀明顯的患者可能需要手術(shù)治療，如鉆孔引流或開(kāi)顱手術(shù)，以清除血腫并減輕顱內(nèi)壓力。
5.預(yù)后：硬膜下血腫的預(yù)后因個(gè)體差異而異。早期診斷和及時(shí)治療通?？梢匀〉幂^好的效果，但嚴(yán)重的血腫可能會(huì)導(dǎo)致永久性的神經(jīng)功能損傷甚至死亡。
總之，對(duì)于車(chē)禍后出現(xiàn)頭痛、惡心等癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療硬膜下血腫。同時(shí)，在日常生活中要注意安全，避免頭部外傷的發(fā)生。
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