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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
硬膜下血腫是指在硬膜下腔內(nèi)發(fā)生的血腫,通常是由于外傷或者顱內(nèi)手術(shù)等引起的血管破裂造成的。這種情況下,在硬膜下腔內(nèi)的血液會形成積聚并逐漸形成血腫。硬膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)疾病,如果不及時(shí)治療,可能會對患者的生命造成威脅。
硬膜下血腫的癥狀主要包括頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、瞳孔不等大、偏癱、癲癇等。如果患者出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)該立即就醫(yī),并進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如頭部CT或者M(jìn)RI等,以明確診斷。
治療硬膜下血腫的方法主要包括保守治療和手術(shù)治療兩種。
在保守治療中,主要采取的是對癥治療和觀察。對癥治療包括控制血壓,保持呼吸通暢,維持水電解質(zhì)平衡等。觀察則是通過臨床檢查和影像學(xué)檢查,監(jiān)測患者的病情變化,以決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療是治療硬膜下血腫的主要方法,特別是對于較大的或者急性惡化的硬膜下血腫。手術(shù)治療的主要目的是減輕顱內(nèi)壓力,清除血腫,并修復(fù)破裂的血管。常見的手術(shù)包括鉆孔引流、硬膜下穿刺術(shù)、開顱清除血腫等。
在手術(shù)治療后,患者需要密切觀察病情的變化,進(jìn)行必要的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,以幫助患者盡快康復(fù)。
總之,硬膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)疾病,需要及時(shí)診斷和治療。對于患有硬膜下血腫的患者,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法是非常重要的。
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