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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
左額顳頂部硬膜下血腫是一種較為嚴(yán)重的顱內(nèi)外傷后并發(fā)癥，通常是由于創(chuàng)傷性損傷導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂而引起的血液積聚在顱內(nèi)硬膜下的一種情況。這種情況如果沒有及時治療，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。
首先，硬膜下血腫的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、肢體活動障礙等，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷等癥狀。由于血液積聚在顱內(nèi)壓迫腦組織，會導(dǎo)致腦功能受損，嚴(yán)重時甚至?xí)＜吧Ｒ虼?，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該立即就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
在診斷方面，通常會通過頭部CT、MRI等影像學(xué)檢查來確認(rèn)患者是否存在硬膜下血腫，并明確血腫的范圍和大小。此外，醫(yī)生還可能會進(jìn)行腦電圖、腦脊液檢查等輔助檢查，以評估腦功能狀態(tài)和排除其他疾病。
治療方面，對于小量硬膜下血腫，且患者癥狀不明顯的情況下，可以選擇保守治療，觀察其病情發(fā)展。而對于較大或癥狀嚴(yán)重的硬膜下血腫，通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的方式包括開顱減壓和血腫清除術(shù)等。手術(shù)的目標(biāo)是盡可能地減輕顱內(nèi)壓力，避免進(jìn)一步損傷腦組織，并恢復(fù)腦功能。
在手術(shù)治療之后，患者通常需要密切觀察和護(hù)理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。此外，醫(yī)生還會根據(jù)患者的病情，進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療，以促進(jìn)腦組織的修復(fù)和功能的恢復(fù)。
總的來說，左額顳頂部硬膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)外傷后并發(fā)癥，需要及時診斷和治療。患者及家屬在發(fā)現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，并積極配合醫(yī)生的治療和康復(fù)計劃，以提高治療的效果和降低并發(fā)癥的發(fā)生。
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