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李承志 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科
靜脈血栓是指靜脈血栓形成，是指血栓形成為首發(fā)現(xiàn)象，靜脈壁的炎癥過程是繼發(fā)的，以下肢深靜脈血栓形成最為常見，主要是患者的血流緩慢，凝血機(jī)制亢進(jìn)或靜脈內(nèi)膜變化等原因產(chǎn)生的。以下肢深靜脈血栓形成最為常見，主要發(fā)病人群為老年人。
腿部是靜脈血栓，85%的血液是經(jīng)過深靜脈來運(yùn)行的。目前的治療方案第一種是保守治療，對(duì)于周圍型的神經(jīng)脈血栓是保守治療為主，主要是抗凝抑制血栓不要發(fā)展為更嚴(yán)重的血栓。這個(gè)是貫穿于所有血栓疾病的治療，從始至終的。
其次，是保守治療以外的是手術(shù)治療，手術(shù)治療第一個(gè)其實(shí)不是取栓，而是濾器植入，這是在美國(guó)非常盛行的手術(shù)術(shù)式，在中國(guó)每年也有幾萬例的病人接受濾器植入，意思是如果深靜脈血栓發(fā)生以后，如果有致命的風(fēng)險(xiǎn)，比如血栓脫落引起肺栓塞，那假如在這條必經(jīng)的通道上放保護(hù)網(wǎng)，血栓一旦脫落就被網(wǎng)抓住了，就能起到預(yù)防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞從而引起致命的風(fēng)險(xiǎn)。
因此是術(shù)式濾器植入，也是非常簡(jiǎn)單的術(shù)式，從另外一側(cè)的沒有長(zhǎng)血栓的腿送進(jìn)來，一個(gè)濾網(wǎng)一打就結(jié)束，沒有刀口，就是一個(gè)針眼在濾網(wǎng)植入之后再考慮如何去處理血栓。
主要是針對(duì)中央型和混合型的血栓處理方式，目前有幾種，第一種的外科開刀手術(shù)的，那種術(shù)式已經(jīng)被摒棄了?，F(xiàn)在主要講得是血管腔內(nèi)治療或者叫介入治療，用各種的儀器微創(chuàng)的方法，穿刺對(duì)側(cè)的血管進(jìn)入到血栓里面，進(jìn)行抽吸也好、粉碎也好，各種方式將血栓取出到體外，這是一種方式，。
另外一種方式傳統(tǒng)一點(diǎn)，很多基層醫(yī)院在用，他們開展了介入，但是沒有先進(jìn)的器械，是用人力。第一種方式是用一種管子、注射器，不停的往外抽血栓，這種方式可能古老一點(diǎn)、而且費(fèi)時(shí)費(fèi)力。也不一定能抽太多的血栓出來，但是也有一些醫(yī)院在開展。
還有一種方式相對(duì)來說，比較有效的是溶栓治療：把管子插到血栓里經(jīng)過管子，每天往血栓里面打一些化血栓的藥物，然后嘗試把血栓化開，當(dāng)然所有的取栓和溶栓的治療，規(guī)定都是在急性期的血栓是適應(yīng)癥，即14天以內(nèi)的血栓才能溶才能取，過了14天溶栓的效果也不好、取的效果也不好。這是關(guān)于下肢肢體靜脈血栓全部的治療方案。
因此對(duì)于靜脈血栓的治療主要是保守治療和手術(shù)治療，根據(jù)患者的病情和年齡身體狀況來進(jìn)行分析，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷，讓醫(yī)生制定相應(yīng)的治療方案。
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靜脈血栓治療方法
靜脈血栓在臨床上是比較常見的一種疾病，產(chǎn)生靜脈血栓的原因也比較多，而且靜脈血栓的危害性還比較大，尤其老年人和肥胖的患者容易發(fā)生靜脈血栓。對(duì)于靜脈血栓應(yīng)該積極弄清血栓的來源，這對(duì)于治療靜脈血栓有很大的幫... 詳細(xì)»
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深靜脈血栓掛什么科？深靜脈血栓如何治療？
深靜脈血栓發(fā)生時(shí)，由于靜脈堵塞，所以主要的表現(xiàn)為腳腫。如果發(fā)現(xiàn)自己短時(shí)間內(nèi)單側(cè)下肢明顯水腫，一條腿比另外一條腿更腫脹，甚至有脹痛感時(shí)，就要懷疑是不是患了深靜脈血栓。由于深靜脈血栓脫落可能導(dǎo)致肺栓塞，甚... 詳細(xì)»
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下肢靜脈血栓怎么治療
下肢靜脈血栓是人體的下肢出現(xiàn)了一些異常的血液凝集引起的血流速度減緩，本身血液自身有可能會(huì)呈現(xiàn)一種高凝的狀態(tài)，很容易引起下肢的一些水腫、發(fā)紫、疼痛等等一系列的癥狀。 詳細(xì)»
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什么是靜脈血栓
靜脈血栓通常是指在靜脈血管中形成了血栓，靜脈血栓是一系列心臟疾病血栓栓塞癥的罪魁禍?zhǔn)?。其中靜脈血栓栓塞癥通常發(fā)生在腿和肺部，因此不會(huì)被人重視。但靜脈血栓本身也屬于十分危險(xiǎn)的一種疾病，它有著高發(fā)病率、高... 詳細(xì)»
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什么是下肢深靜脈血栓？下肢深靜脈血栓怎么做介入治療？
下肢深靜脈血栓是目前常見的一種周圍血管疾病，它常常會(huì)導(dǎo)致靜脈瓣膜的功能不全及并發(fā)肺栓塞，是危機(jī)病人生命安全的一個(gè)重大危險(xiǎn)。那到底什么是下肢深靜脈血栓？下肢深靜脈血栓應(yīng)該怎么做介入治療呢？ 詳細(xì)»
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