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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
格拉斯哥昏迷量表是用于評估患者昏迷程度的一種醫(yī)學評分工具。它由格拉斯哥大學神經(jīng)外科醫(yī)生格雷厄姆·泰德爾和諾曼·蘇德于1974年提出,被廣泛應用于臨床醫(yī)學中。
格拉斯哥昏迷量表通過觀察患者的眼睛反應、言語能力和運動功能來評估其神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。在該量表中,眼睛反應分為4級,言語能力分為5級,運動功能分為6級,總分為3-15分。得分越高,表明患者的昏迷程度越輕;得分越低,表明患者的昏迷程度越深。
眼睛反應包括:1分表示無反應;2分表示對疼痛刺激做出眼睛動作;3分表示對聲音刺激做出眼睛動作;4分表示自發(fā)眨眼。言語能力包括:1分表示無言語;2分表示發(fā)出不恰當?shù)穆曇簦?分表示發(fā)出無意義的聲音;4分表示言語障礙但有連貫意義;5分表示言語正常。運動功能包括:1分表示無運動能力;2分表示肢體僵硬;3分表示肢體屈曲;4分表示肢體胳膊抵抗被動活動;5分表示肢體屈曲加抵抗被動活動;6分表示肢體活動自如。
臨床上,醫(yī)生可以使用格拉斯哥昏迷量表來了解患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài),及時評估患者的病情變化和預后,并制定相應的治療方案。該量表在急救、外科手術、創(chuàng)傷中心等領域都有著重要的應用價值。
雖然格拉斯哥昏迷量表被廣泛使用,但也存在一些限制。例如它主要適用于對神經(jīng)系統(tǒng)功能評估較為簡單的急診和危重患者,對于一些特殊病例可能不夠精準。因此,在使用時需要結合患者的具體情況進行綜合評估。
總的來說,格拉斯哥昏迷量表是一種簡單、有效的評估工具,對于評估患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)、指導臨床治療具有重要的參考價值。
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