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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
支氣管哮喘容易夜間發(fā)病的原因，主要包括以下幾個(gè)方面：
1.激素水平變化：人體的糖皮質(zhì)激素在夜間的分泌量相對(duì)較低，而糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的抗炎藥物。因此，夜間激素水平的下降可能會(huì)導(dǎo)致哮喘癥狀的加重。
2.迷走神經(jīng)興奮：夜間人體的迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)較高，而迷走神經(jīng)興奮會(huì)引起氣道平滑肌收縮、黏液分泌增加，并使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，從而導(dǎo)致氣道阻力增加，誘發(fā)哮喘。
3.平臥體位：哮喘患者在夜間平臥時(shí)，膈肌上抬，胸廓容積減小，可能會(huì)導(dǎo)致呼氣受限，進(jìn)一步加重哮喘癥狀。
4.過敏原：夜間過敏原，如塵螨可能會(huì)在室內(nèi)積聚，從而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。此外，睡眠時(shí)張口呼吸也會(huì)使過敏原進(jìn)入氣道，引發(fā)哮喘。
5.炎癥反應(yīng)：夜間人體的炎癥反應(yīng)相對(duì)較強(qiáng)，可能會(huì)導(dǎo)致氣道炎癥加重，進(jìn)而引發(fā)哮喘。
6.心理因素：焦慮、抑郁等心理因素可能會(huì)在夜間加重，從而導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
總之，支氣管哮喘容易夜間發(fā)病的原因較為復(fù)雜，涉及激素水平、神經(jīng)因素、體位、過敏原、炎癥反應(yīng)等多個(gè)方面。對(duì)于哮喘患者來說，保持健康的生活方式、避免過敏原、遵醫(yī)囑使用藥物等措施，有助于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作。
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