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支氣管哮喘怎么檢查

支氣管哮喘 檢查
主講專家
吳本權(quán)
吳本權(quán) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 內(nèi)科ICU

簡(jiǎn)介:診治咳嗽,支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核、胸膜疾病、肺間質(zhì)疾病、肺血管疾?。粌?nèi)科及呼吸??浦匕Y疾病重癥肺炎、呼吸衰竭、膿毒癥、多器官衰竭、急性肺栓塞及各種生命支持治療。
視頻內(nèi)容

支氣管哮喘的檢查主要包括血常規(guī)、免疫球蛋白IgE檢查,為了了解嗜酸球高低、IgE是否增高,這跟某些哮喘有關(guān),如過敏因素有關(guān)。排除哮喘發(fā)病的原因是非常重要的。

其次做肺功能檢查。肺功能檢查對(duì)于支氣管哮喘是非常關(guān)鍵的,尤其是咳嗽變異性哮喘、胸悶性哮喘或是隱匿性的不典型哮喘。這些哮喘可以通過肺功能的支氣管舒張?jiān)囼?yàn),以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)來明確。

肺功能檢查不能有效地或配合不好時(shí),還可以做FENO檢查,即呼出氣一氧化氮檢查,對(duì)胸部的CT檢查、支氣管鏡檢查,明確與支氣管哮喘癥狀相似以及喘息癥狀相似的疾病進(jìn)行鑒別,比如支氣管異物甚至肺部腫瘤、肺部結(jié)核,包括支氣管結(jié)核。

通過這些檢查能排除被誤診為哮喘,實(shí)際上可能是支氣管結(jié)核,甚至是腫瘤壓迫氣道引起支氣管痙攣。這些都是支氣管哮喘在篩查鑒別診斷的過程中,需要做的檢查。通過這些檢查,可以幫助支氣管哮喘診斷不同支氣管哮喘表型的鑒別,同時(shí)不遺漏跟哮喘疾病癥狀相似的其他相關(guān)疾病,能夠明確和排除。

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