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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
急性左心衰是指由于各種原因?qū)е伦笮氖夜δ芡蝗粶p退或左心室負荷過重引起的一種心衰病理狀態(tài)。中醫(yī)認為，急性左心衰的發(fā)生與肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)有關(guān)。具體來說，主要有以下幾個方面：
-肺氣郁閉：外邪侵襲，或情志失調(diào)，導(dǎo)致肺氣郁閉，氣機不暢，影響心主血脈的功能，導(dǎo)致急性左心衰。
-脾失健運：飲食不節(jié)，或勞倦過度，導(dǎo)致脾失健運，水濕不化，聚濕生痰，上犯于肺，影響心肺的功能，導(dǎo)致急性左心衰。
-腎不納氣：年老體弱，或久病不愈，導(dǎo)致腎不納氣，氣不歸根，上逆于肺，影響心肺的功能，導(dǎo)致急性左心衰。
急性左心衰的臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸、水腫等。根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，中醫(yī)將急性左心衰分為以下幾種證型：
-風(fēng)寒襲肺證：表現(xiàn)為突然呼吸困難，咳嗽，咯痰稀薄色白，伴有惡寒發(fā)熱，頭痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。
-風(fēng)熱犯肺證：表現(xiàn)為突然呼吸困難，咳嗽，咯痰黃稠，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛汗出，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
-痰濕蘊肺證：表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，咯痰量多，色白而黏，伴有胸悶，腹脹，食欲不振，舌苔白膩，脈滑。
-水氣凌心證：表現(xiàn)為呼吸困難，心悸，不能平臥，下肢水腫，小便短少，伴有畏寒肢冷，腹脹便溏，舌苔白滑，脈沉細。
-心腎陽虛證：表現(xiàn)為呼吸困難，心悸，面色蒼白，形寒肢冷，腰膝酸軟，下肢水腫，伴有腹脹便溏，神疲乏力，舌淡胖，脈沉細無力。
需要注意的是，中醫(yī)治療急性左心衰需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不能自行用藥。同時，中醫(yī)治療急性左心衰也不能替代西醫(yī)的治療方法，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方法。
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急性左心衰的典型表現(xiàn)
鄭東誕 副主任醫(yī)師
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急性左心衰可導(dǎo)致什么結(jié)果
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急性左心衰的癥狀有哪些
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急性左心衰怎么治療
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什么是急性左心衰竭
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急性左心衰的危害
急性左心衰指的是由于左心室功能嚴重受損而導(dǎo)致心輸出量減少的病癥。其危害主要體現(xiàn)在以下幾個方面：1.心功能受損：急性左心衰會導(dǎo)致左心室收縮功能不全，使心室泵血能力下降，從而引起全身組織器官灌注不足。這會... 詳細»
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急性左心衰聽診特點
急性左心衰是指由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急驟降低導(dǎo)致的組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。以下是急性左心衰的聽診特點：1.第一心音減弱：通常情況下，第一心音與心室收縮同時出現(xiàn)，音調(diào)較低，持續(xù)時間... 詳細»
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急性左心衰的臨床表現(xiàn)
急性左心衰是指急性左心衰竭，其臨床表現(xiàn)通常有呼吸困難、頻繁咳嗽、尿量減少、心源性休克等。具體如下：1、呼吸困難：急性左心衰竭導(dǎo)致左心室泵血功能下降，血液在肺循環(huán)中滯留，增加了肺動脈和肺靜脈的壓力。導(dǎo)致... 詳細»
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老人急性左心衰還有肺部感染
當老人同時患有急性左心衰和肺部感染時，治療和護理工作將更加復(fù)雜和困難。以下是治療和護理方案：首先，對于急性左心衰的治療，首要目標是穩(wěn)定其心臟功能，緩解肺部癥狀。通常采用利尿劑、ACEI或ARB、β受體... 詳細»
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急性左心衰的分級有哪些
急性心力衰竭是指由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急驟降低導(dǎo)致的組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。急性左心衰竭是最常見的急性心力衰竭類型，其分級主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和血流動力學(xué)狀態(tài)進行評估，具體如下... 詳細»
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