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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
老年人變異型心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛，屬于不穩(wěn)定性心絞痛的一種特殊類型。它主要發(fā)生在休息或一般日?；顒?dòng)時(shí)，通常在凌晨2點(diǎn)至上午11點(diǎn)之間發(fā)作。
這種心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖可出現(xiàn)一過性ST段抬高，與一般的勞力型心絞痛不同。它的發(fā)作機(jī)制主要與冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮功能障礙導(dǎo)致的血管收縮有關(guān)。老年人由于動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，血管內(nèi)皮功能受損，容易發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，從而引發(fā)心絞痛。
老年人變異型心絞痛的臨床表現(xiàn)與一般的勞力型心絞痛相似，主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣促等癥狀。但由于其發(fā)作時(shí)間較為特殊，常發(fā)生在凌晨或清晨，容易被忽視或誤診為其他疾病。
對(duì)于老年人變異型心絞痛的診斷，主要依靠心電圖和冠狀動(dòng)脈造影檢查。心電圖檢查可出現(xiàn)一過性ST段抬高，冠狀動(dòng)脈造影可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈痙攣的部位和程度。
老年人變異型心絞痛的治療主要包括藥物治療和介入治療。藥物治療主要包括硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等，以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、緩解冠狀動(dòng)脈痙攣。介入治療主要包括冠狀動(dòng)脈成形術(shù)和支架植入術(shù)，以解除冠狀動(dòng)脈狹窄、改善心肌血供。
總之，老年人變異型心絞痛是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要及時(shí)診斷和治療。老年人應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
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變異型心絞痛能活幾年
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變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)
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可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是...
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞...
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變異型心絞痛
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變異型心絞痛是指什么
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穩(wěn)定型心絞痛
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變異型心絞痛
變異型心絞痛是一種冠心病的特殊類型，由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起。變異型心絞痛是由冠脈痙攣引起的，通常不伴有血管內(nèi)膜破裂或形成血栓的情況。由于變異型心絞痛與血管內(nèi)膜破裂和形成血栓的進(jìn)程不同，因此其治療目標(biāo)是解... 詳細(xì)»
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變異型心絞痛預(yù)后如何
變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，通常由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起，可導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血和心律失常，甚至引發(fā)急性心肌梗死和猝死。因此，對(duì)于變異型心絞痛的預(yù)后，需要從多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估和管理。1.冠狀動(dòng)脈病變程... 詳細(xì)»
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變異型心絞痛怎么辦
變異性心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的一種，變異性心絞痛是繼發(fā)于大血管痙攣的心絞痛，主要的特點(diǎn)是當(dāng)胸痛癥狀發(fā)作時(shí)會(huì)伴有心電圖st段的抬高；變異性心絞痛多見于早上或午夜，會(huì)出現(xiàn)心悸、眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀。 詳細(xì)»
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變異型心絞痛怎么治療
變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性變窄，造成心臟的血流量減少，通常在夜間時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為出汗、胸痛和心電圖暫時(shí)性抬高，可使用心絞痛藥物緩解癥狀，心絞痛還可分為不穩(wěn)定型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛... 詳細(xì)»
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變異型心絞痛怎么治療
變異型心絞痛是一種冠心病的一種表現(xiàn)形式。它通常是由冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，與勞累或情緒激動(dòng)無(wú)關(guān)。癥狀可以在休息時(shí)出現(xiàn)，通常在半夜或清晨。以下是一些常見的治療方法：1.一氧化氮類藥物：硝酸酯類藥物，如硝酸甘... 詳細(xì)»
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