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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心絞痛病人的手術(shù)時(shí)機(jī)取決于心絞痛的嚴(yán)重程度和類型。以下是一些常見的情況和建議：
1.穩(wěn)定性心絞痛：如果心絞痛是由穩(wěn)定的冠狀動(dòng)脈狹窄引起的，且狹窄程度較輕，可以通過藥物治療來控制癥狀，并不需要立即手術(shù)。但如果狹窄程度較重，或者藥物治療無(wú)效，或者出現(xiàn)了心肌缺血的證據(jù)，則需要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等手術(shù)。
2.不穩(wěn)定性心絞痛：如果心絞痛是由不穩(wěn)定的冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成等引起的，屬于急性冠脈綜合征的范疇，需要盡快進(jìn)行評(píng)估和治療。如果患者的病情穩(wěn)定，可以進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療治療；如果患者的病情不穩(wěn)定，伴有心源性休克、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療。
3.變異型心絞痛：變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，通常發(fā)生在夜間或清晨，與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)。如果患者的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或者伴有心電圖異常、心肌酶升高等，需要考慮進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療治療。
4.無(wú)癥狀性心肌缺血：無(wú)癥狀性心肌缺血是指患者沒有心絞痛等癥狀，但通過心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血。如果患者的心肌缺血程度較輕，且沒有明顯的危險(xiǎn)因素，可以通過改善生活方式、控制危險(xiǎn)因素等非手術(shù)方法來治療。如果患者的心肌缺血程度較重，或者存在明顯的危險(xiǎn)因素，則需要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療等手術(shù)。
總之，心絞痛病人的手術(shù)時(shí)機(jī)需要根據(jù)具體情況來決定，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估和治療。同時(shí)，患者也需要注意改善生活方式，如戒煙、限酒、控制體重、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等，以減少心絞痛的發(fā)作和進(jìn)展。
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小孩心絞痛
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心絞痛
心絞痛，指的是由冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心肌的血液流量不足所引起的一種心臟疾病。一、病因心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，常見的病因包括冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。二、臨床表現(xiàn)心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛或不適感，可向... 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛患者飲食的整體原則，是低鹽、低脂、低糖，多攝入富含纖維素維生素的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。對(duì)冠心病心絞痛患者而言，想要控制好疾病，在綜合治療的同時(shí)，可以吃一些有助于降低血脂膽固醇的食物。如玉米，... 詳細(xì)»
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心絞痛食譜
心絞痛是一種常見的心臟疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過科學(xué)的飲食調(diào)理，可以有效改善心絞痛的癥狀，減輕患者的痛苦。以下是一些適合心絞痛患者的食譜建議：1.低脂飲食：心絞痛患者應(yīng)避免攝入過多的飽和脂肪和... 詳細(xì)»
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心絞痛或心絞痛吃什么藥
心絞痛是一種由缺血引起的胸痛。它通常是由冠心病引起的，即冠狀動(dòng)脈供血不足造成心臟肌肉缺血。以下是一些常用的心絞痛藥物：1、亞硝酸酯類藥物：如硝酸甘油、異山梨酯。這類藥物通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，從而增加心臟的... 詳細(xì)»
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