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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵的儲存不足，導(dǎo)致紅細胞無法正常合成血紅蛋白而引起的一種貧血情況。以下是關(guān)于缺鐵性貧血的原因以及治療方法：
一、原因
1.缺鐵仍未得到有效補充：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是補充足夠的鐵。如果患者在治療過程中沒有按醫(yī)生建議持續(xù)補充鐵劑，或者使用的鐵劑劑量不足，那么缺鐵情況可能沒有得到改善，進而導(dǎo)致氣短持續(xù)存在。
2.患者存在其他病因：有些患者同時患有其他病因引起的貧血，如維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼紅細胞性貧血或慢性疾病引起的溶血性貧血等。貧血的癥狀并不完全由缺鐵性貧血單獨引起，而是多種因素疊加。在這種情況下，僅僅補充鐵劑無法解決問題，需要根據(jù)具體情況進行綜合治療。
3.營養(yǎng)不良或消化吸收問題：營養(yǎng)不良、消化功能障礙或腸道吸收問題可能導(dǎo)致鐵劑的吸收不良，進而影響治療效果。此時，應(yīng)注意評估患者的飲食情況和消化吸收功能，并根據(jù)具體情況進行調(diào)整和治療。
4.鐵劑引起的副作用：有些人在使用鐵劑治療缺鐵性貧血時會出現(xiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。如果患者不能耐受或不適應(yīng)所使用的鐵劑，也會導(dǎo)致治療效果不佳。
二、治療方法
1.補充鐵元素：通過口服或靜脈注射等方式補充足夠的鐵元素，促進紅細胞的合成和修復(fù)。
2.改善飲食結(jié)構(gòu)：增加富含鐵元素的食物攝入量，如瘦肉、蛋類、豆類等。同時注意搭配富含維生素C的食物，有助于提高鐵的吸收率。
3.調(diào)整生活方式：保持充足的睡眠時間和良好的心態(tài)狀態(tài)，避免過度勞累和精神壓力過大。
4.針對其他疾病進行治療：如果存在其他疾病導(dǎo)致呼吸困難的情況，需要及時進行診斷和治療。
總之，對于缺鐵性貧血患者上不來氣的情況，需要進行全面的評估，明確病因，并制定合理的治療方案。及時補充足夠的鐵劑，保持均衡的飲食，調(diào)理營養(yǎng)，以及避免副作用的發(fā)生，對于改善氣短癥狀具有重要的作用。同時，需注意與醫(yī)生密切溝通，及時評估治療效果和調(diào)整治療方案。
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