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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
一般情況下，血紅蛋白紅細(xì)胞體積高可能是由于長期高原居住、高溫環(huán)境、缺鐵性貧血、喉癌或喉炎以及高脂血癥等問題引起。
1.長期高原居?。涸诟咴貐^(qū)長期居住會(huì)導(dǎo)致機(jī)體適應(yīng)性改變，包括增加血紅蛋白紅細(xì)胞的產(chǎn)生、增加血紅細(xì)胞容積等。這是機(jī)體對于缺氧環(huán)境的一種適應(yīng)性反應(yīng)。
2.高溫環(huán)境：高溫環(huán)境下機(jī)體會(huì)通過血液滲透調(diào)節(jié)維持體內(nèi)水分平衡，紅細(xì)胞體積增大是機(jī)體為了適應(yīng)高溫環(huán)境下水分丟失的一種適應(yīng)性改變。
3.缺鐵性貧血：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵的攝取、吸收或利用不足導(dǎo)致的。血紅蛋白紅細(xì)胞體積過高是因?yàn)榧t細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白合成受限，導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大。
4.喉癌或喉炎：喉部疾病可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，進(jìn)而影響紅細(xì)胞的正常形態(tài)及體積。
5.高脂血癥：高脂血癥是指血液中的脂質(zhì)水平超過正常范圍。高脂血癥會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞變得異常聚集，或者發(fā)生變形，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大。
如果發(fā)現(xiàn)自己的血紅蛋白紅細(xì)胞體積高，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查來確定具體的原因。醫(yī)生可以通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、血常規(guī)、血生化等檢查來確定疾病的原因，并提供相應(yīng)的治療建議。
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