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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝氣術(shù)后一般建議使用抗生素1-2天。但由于疝氣的類型、手術(shù)方式、患者的健康狀況存在差異,因此具體的消炎時間需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況判斷。
對于腹股溝疝、股疝等普通的擇期手術(shù),一般推薦在術(shù)前0.5-1小時預(yù)防性使用抗生素,以降低手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果術(shù)后切口愈合良好,沒有出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,一般使用1天抗生素即可。如果患者的切口出現(xiàn)了紅腫、滲液等感染跡象,或者存在糖尿病等影響切口愈合的基礎(chǔ)疾病,則需要使用抗生素2天,甚至更長時間。
對于一些特殊類型的疝,如絞窄性疝、切口感染等,可能需要使用抗生素的時間更長。對于絞窄性疝,由于腸管可能已經(jīng)發(fā)生壞死,需要在術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,同時需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。如果在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管已經(jīng)壞死,可能需要進(jìn)行腸切除吻合術(shù)等復(fù)雜的手術(shù),術(shù)后需要使用抗生素的時間也會相應(yīng)延長。
切口感染是疝氣術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。如果切口出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能會進(jìn)行切開引流、清創(chuàng)等處理,并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。
需要注意的是,抗生素的使用需要遵循醫(yī)生的建議,不要自行停藥或更換藥物,以免影響治療效果。同時,患者在術(shù)后還需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,保持切口的清潔干燥,避免感染。如果出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛等異常情況,需要及時就醫(yī)。
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