糖尿病是一組多種病因引起,胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足導(dǎo)致的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂,以慢性高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝性疾病,糖尿病還可以損害小血管、神經(jīng)系統(tǒng)、甚至全身多系統(tǒng)。而皮膚是一種有著豐富的血管,分布廣泛的神經(jīng),活躍的新陳代謝的器官,極易受到損害。因此,在患有糖尿病時(shí),也要注意全身皮膚的狀態(tài)。那么,有哪三個(gè)皮膚問(wèn)題較為常見(jiàn)呢?
糖尿病的三個(gè)皮膚常見(jiàn)問(wèn)題
1、瘙癢癥:
糖尿病的神經(jīng)病變,可引發(fā)皮膚失去神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)而使得皮膚干燥,進(jìn)而全身發(fā)生瘙癢,該皮膚問(wèn)題于北方冬季常見(jiàn),可外用潤(rùn)膚劑緩解;局部瘙癢多見(jiàn)于外陰和褶皺部位,由于這些部位潮濕,可合并真菌感染(如皮膚癬菌、念珠菌等),皮損真菌鏡檢可見(jiàn)真菌,可外用抗真菌藥膏治療,重者可口服抗真菌藥物。
2.糖尿病足:
糖尿病足主要是由于血管并發(fā)癥和運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)病變引起,主要表現(xiàn)為皮膚干燥,彈性降低,皮膚出現(xiàn)裂口(此時(shí)細(xì)菌容易侵入,形成深部組織感染或蜂窩織炎),皮膚瘙癢,皮膚顏色變黑;肢體麻木,有刺痛、灼痛感,甚至感覺(jué)遲鈍或消失,皮膚無(wú)汗,有腳踩棉絮感,間歇性跛行,休息痛;趾骨頭下陷,錘狀趾指端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,指端潰瘍或壞疽。
3.糖尿病性皮膚潮紅:
糖尿病性皮膚潮紅是一種長(zhǎng)期糖尿病病史的患者發(fā)生的一種并發(fā)癥,多發(fā)于中年以上男性患者,是微血管病變的一種臨床表現(xiàn),主要原因可能是:血管基底膜玻璃樣α多糖聚集使得血管彈性下降,此體征有利于診斷糖尿病,糖尿病被控制后,紅斑可消失,無(wú)需特殊治療。
主要臨床表現(xiàn)為顏面潮紅,或手足小腿出現(xiàn)紅斑,呈玫瑰色,邊界清楚,常見(jiàn)于嚴(yán)重酸中毒。部分隱性糖尿病患者或輕癥糖尿病患者因皮膚血管彈性下降,組織缺氧,微血管擴(kuò)張也可見(jiàn)到面部發(fā)紅,但不發(fā)熱的臨床表現(xiàn)。病理可見(jiàn):小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或靜脈內(nèi)皮細(xì)胞增殖。
總之,糖尿病合并皮膚病是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,病變范圍廣,種類多,可發(fā)生于糖尿病的各個(gè)時(shí)期,糖尿病患者要時(shí)刻注意自身皮膚的顏色,溫度,彈性等情況,經(jīng)常注意皮膚有無(wú)異常,經(jīng)常觀察皮膚是否出現(xiàn)皮疹,出汗,皮損等狀況。另外,糖尿病并發(fā)的皮膚病不僅僅只有上述所講的三個(gè),有十幾種之多,糖尿病患者在日常生活中如發(fā)現(xiàn)全身任意一處皮膚出現(xiàn)異常,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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