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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝病四項，俗稱“肝功四項”，是指肝功能檢查中的4個指標(biāo)，包括總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。這4項指標(biāo)是評估肝功能的重要指標(biāo)，可以反映出肝臟的代謝、排泄和解毒功能是否正常。
1.總膽紅素（TBIL）是膽紅素的總量指標(biāo)，它是由肝臟代謝血紅蛋白所產(chǎn)生的一種黃色色素，正常情況下，肝臟將血液中的膽紅素轉(zhuǎn)化成溶解的形式排出體外，當(dāng)肝臟功能受損時，會導(dǎo)致總膽紅素水平升高。
2.直接膽紅素（DBIL）是指未經(jīng)膽囊排泄之前的膽紅素，直接膽紅素升高可能是由于膽道梗阻或肝臟損傷所導(dǎo)致。
3.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）是一種存在于肝細(xì)胞內(nèi)的酶，當(dāng)肝臟受損時，ALT會釋放到血液中，因此血液中的ALT水平升高可以反映出肝臟細(xì)胞的損傷程度。
4.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）也是一種存在于肝臟和心肌中的酶，當(dāng)肝臟受損或心肌損傷時，AST會釋放到血液中，因此血液中的AST水平升高可以反映出肝臟和心肌的損傷情況。
通過對肝病四項的檢查，可以幫助醫(yī)生初步判斷肝臟功能是否正常，同時還可以評估肝臟疾病的嚴(yán)重程度和治療效果。然而，肝病四項僅僅是初步篩查指標(biāo)，對于一些慢性肝病或者肝癌等肝臟疾病，并不足以進行確診和評估疾病的全面情況，因此，如果患者有肝臟相關(guān)癥狀或者家族病史，還需要結(jié)合詳細(xì)的臨床癥狀、影像學(xué)檢查和其他血液檢查來全面評估肝臟功能和疾病情況。希望大家能夠重視肝臟健康，保持良好的生活方式，及時進行體檢和檢查，預(yù)防和治療肝臟疾病。
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