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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引發(fā)的一種肝臟疾病,主要通過血液傳播、母嬰垂直傳播和性傳播等途徑傳播。在乙型肝炎患者中,有一部分會(huì)發(fā)展為慢性乙型肝炎,而慢性乙型肝炎則需要進(jìn)行鑒別診斷,以便及時(shí)采取有效的治療措施。
對(duì)于慢性乙型肝炎的鑒別診斷,首先需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和身體檢查。例如,詢問患者是否有過乙型肝炎病毒感染的歷史,是否有不潔性行為或注射毒品等高危行為。同時(shí),還需要觀察患者是否有肝臟腫大、腹水、肝功能異常等癥狀和體征。
其次,需要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)、肝功能檢測(cè)等。乙肝病毒標(biāo)志物檢測(cè)包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗體和乙型肝炎病毒表面抗體等指標(biāo)的檢測(cè),肝功能檢測(cè)包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)的檢測(cè)。
通過以上的病史詢問、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,慢性乙型肝炎和其他肝臟疾病可以進(jìn)行鑒別診斷。一旦確診為慢性乙型肝炎,患者需要接受相應(yīng)的治療,包括抗病毒治療、肝保護(hù)治療等。
此外,慢性乙型肝炎患者在日常生活中也需要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免大量飲酒、注射毒品和不潔性行為等危險(xiǎn)行為,以減少肝臟受損的風(fēng)險(xiǎn)。
總之,慢性乙型肝炎的鑒別診斷對(duì)于患者的治療和生活管理都至關(guān)重要,在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。
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