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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝功能受損是指肝臟的正常功能受到損害，可能由多種原因引起，如肝炎、脂肪肝、酒精濫用、藥物副作用等。當肝功能受損時，醫(yī)生通常會進行一系列檢查來評估肝臟的健康狀況。以下是一些常見的肝功能檢查項目及其意義：
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：這是兩種存在于肝細胞內(nèi)的酶。當肝細胞受損時，它們會釋放到血液中，導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶對肝臟損傷更為敏感，而谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌和骨骼肌中也有一定含量。
2.堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：堿性磷酸酶主要存在于肝臟、骨骼和腸道中，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要存在于肝臟和膽管中。它們的升高可能提示膽汁淤積或膽道梗阻。
3.膽紅素：膽紅素是紅細胞分解后的產(chǎn)物，由肝臟代謝和排泄。肝功能受損時，膽紅素的代謝和排泄可能會受到影響，導致膽紅素水平升高，出現(xiàn)黃疸。
4.白蛋白和球蛋白：白蛋白是由肝臟合成的蛋白質(zhì)，球蛋白則是免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。肝功能受損時，白蛋白的合成可能會減少，而球蛋白的水平可能會升高。
5.凝血酶原時間和國際標準化比值：肝臟是合成凝血因子的重要器官。肝功能受損時，凝血因子的合成可能會減少，導致凝血酶原時間延長和國際標準化比值升高，增加出血的風險。
醫(yī)生會根據(jù)這些檢查結(jié)果，結(jié)合患者的癥狀、病史和其他檢查，來確定肝功能受損的原因和嚴重程度，并制定相應的治療方案。
需要注意的是，單一的檢查結(jié)果并不能確診肝功能受損，也不能確定其具體原因。因此，如果對檢查結(jié)果有疑問或擔憂，應及時咨詢醫(yī)生，以便進行進一步的評估和診斷。
此外，保持健康的生活方式對于維護肝臟健康非常重要。這包括均衡飲食、適量運動、避免飲酒和濫用藥物、接種肝炎疫苗等。定期進行體檢和肝功能檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理肝功能問題。
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