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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
重癥胰腺炎是一種嚴(yán)重的胰腺炎癥性疾病,通常會導(dǎo)致胰腺組織的廣泛損傷和功能障礙。以下是關(guān)于重癥胰腺炎的一些基本信息:
1.病因:重癥胰腺炎的病因多種多樣,常見的包括膽道疾病、酗酒、高脂血癥、某些藥物、感染等。這些因素可能導(dǎo)致胰腺分泌的消化酶異常激活,引發(fā)自身消化和炎癥反應(yīng)。
2.癥狀:重癥胰腺炎的癥狀通常較為嚴(yán)重,包括劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹等。疼痛可能會向背部放射,且持續(xù)時間較長?;颊哌€可能出現(xiàn)黃疸、休克、呼吸困難等并發(fā)癥。
3.診斷:醫(yī)生通常會根據(jù)患者的癥狀、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查來診斷重癥胰腺炎。此外,還可能需要排除其他類似疾病。
4.治療:重癥胰腺炎的治療是一個綜合性的過程,包括以下幾個方面:
-支持治療:患者需要禁食、胃腸減壓,以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。同時,通過靜脈輸液補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡。
-藥物治療:使用藥物來抑制胰腺分泌、緩解疼痛、抗感染等。
-內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療:在某些情況下,可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影或手術(shù)治療,以去除病因或處理并發(fā)癥。
5.并發(fā)癥:重癥胰腺炎可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如胰腺膿腫、假性囊腫、多器官功能衰竭等,這些并發(fā)癥會增加疾病的嚴(yán)重程度和死亡率。
6.預(yù)后:重癥胰腺炎的預(yù)后因個體差異和病情嚴(yán)重程度而異。早期診斷和及時治療對于提高治愈率和降低死亡率非常重要。一些患者可能會完全康復(fù),但也有部分患者可能會遺留胰腺功能不全等問題。
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