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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要特征是慢性關(guān)節(jié)炎和全身性炎癥。其臨床表現(xiàn)多樣,包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬、疲勞、貧血、發(fā)熱等。判定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法如下:
首先,患者是否存在關(guān)節(jié)炎癥狀是判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)重要指標(biāo)。關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬,尤其是早晨起床、長時(shí)間運(yùn)動(dòng)或休息后加重。這種關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)炎,即兩側(cè)身體對稱的關(guān)節(jié)同時(shí)受累。常見的受累關(guān)節(jié)有手指、腕、肘、膝、踝等。
其次,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者通常會出現(xiàn)血液循環(huán)問題,例如發(fā)熱、疲勞、貧血等。而這些全身性炎癥表現(xiàn)也可以作為判斷的依據(jù)。
除此之外,類風(fēng)濕因子的檢測也是確定是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要手段。類風(fēng)濕因子是自身免疫產(chǎn)生的抗體,高水平的類風(fēng)濕因子對于患病風(fēng)險(xiǎn)的判斷有一定的價(jià)值。
最后,影像學(xué)檢查如X射線和核磁共振等也可以作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助診斷手段。這些檢查能夠顯示關(guān)節(jié)破壞、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄等骨骼病變的情況。
總的來說,除了以上提到的關(guān)節(jié)炎癥狀、全身性炎癥、類風(fēng)濕因子檢測和影像學(xué)檢查,還需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)和體格檢查等多方面的信息來綜合判斷是否患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如果出現(xiàn)類似的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
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