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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組異質(zhì)性疾病,主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性四肢近端肌無(wú)力、肌痛,可伴有特征性皮膚損害。其治療方法主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情、癥狀、身體狀況等因素綜合考慮。
一、一般治療
-休息:在疾病活動(dòng)期,患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累。
-飲食:保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等。
-心理支持:患者可能會(huì)因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
二、藥物治療
-糖皮質(zhì)激素:是治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥物,可減輕炎癥反應(yīng),緩解肌肉無(wú)力和疼痛等癥狀。常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍等。
-免疫抑制劑:適用于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者,常用藥物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
在某些情況下,手術(shù)可能是治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的選擇之一。例如,對(duì)于嚴(yán)重的肌肉無(wú)力導(dǎo)致呼吸困難的患者,可能需要進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)以維持呼吸功能。
需要注意的是,多發(fā)性肌炎和皮肌炎的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。此外,患者在治療期間應(yīng)注意休息,避免感染,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以提高生活質(zhì)量。
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