“醫(yī)生，每當(dāng)我壓力大或睡眠不足時(shí)打噴嚏、流鼻涕和皮膚瘙癢會加重?！薄搬t(yī)生，每當(dāng)我過敏癥狀加重時(shí)經(jīng)常伴隨情緒低落或者莫名的心情焦慮?！?.....
有著多年重度過敏的龔女士是一個“資深”患者（過敏原是塵螨），過敏性鼻炎發(fā)病18年，合并過敏性哮喘10年，合并過敏性皮炎8年，最近3年開始伴發(fā)抑郁和焦慮等負(fù)面情緒，各種癥狀逐漸加重。她四處求醫(yī)，但收效甚微，嚴(yán)重影響了工作和生活質(zhì)量。
（圖文無關(guān)，僅為配圖）
過敏癥狀與負(fù)面情緒有因果關(guān)系
過敏是涉及多個器官、系統(tǒng)的全身性疾病，龔女士的過敏癥狀和抑郁焦慮表面上似乎風(fēng)馬牛不相及，實(shí)則存在千絲萬縷的聯(lián)系。
有研究發(fā)現(xiàn)：過敏疾病患者人群中有10.8%存在不同程度的心理問題，是健康人群的1.66倍。專家進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)：這類患者的負(fù)面情緒隨著過敏癥狀的控制而緩解，表明兩者因果改變密切。
主診教授覺察到龔女士抑郁和焦慮等負(fù)面情緒不是孤立的心理疾病，可能和過敏有關(guān)，因此特地為這個疑難病例組織了線上、線下和遠(yuǎn)程多學(xué)科會診（MDT）。
MDT由變態(tài)反應(yīng)（過敏）科發(fā)起，特邀北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科關(guān)凱教授（線上）、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院精神心理科的甘照宇教授、《云上三院·方艙之聲》音樂治療項(xiàng)目組王曉鷹博士以及變態(tài)反應(yīng)（過敏）科楊欽泰、陳壯桂、馮佩英、周宇麒、陶金、黃雪琨、戴敏等專家共同參與會診。
綜合分析、整體評估為患者量身定制“音樂處方”
會診專家從各自的專業(yè)出發(fā)，通過綜合分析，一致認(rèn)為在維持原先抗過敏用藥的基礎(chǔ)上可以輔助脫敏治療，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)辨證論治，采取“五音對五臟”和“陰陽平衡”的音樂治療精髓，利用《云上三院 · 方艙之聲》微信小程序的技術(shù)優(yōu)勢和豐富資源，開具“音樂處方”對患者進(jìn)行心理輔助治療。
（專家現(xiàn)場會診）
中醫(yī)五音療法，是根據(jù)“五臟相音”的中醫(yī)基礎(chǔ)理論，五音配屬五臟，結(jié)合五行生克，從整體上調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡。應(yīng)用五種調(diào)式應(yīng)于五臟，配合十二律應(yīng)用，從而對五臟進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
精神心理科甘照宇教授進(jìn)行心理狀況整體評估（抑郁自評量表、睡眠自評量表等），并制定相關(guān)干預(yù)的建議，利用中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院音樂治療資源庫《方艙之聲：音樂調(diào)節(jié)情緒手冊》，指導(dǎo)龔女士閱讀文字指引和掃碼收聽。
音樂治療組王曉鷹博士根據(jù)心理科的評估和建議，向龔女士推送了《音樂傾向測評量表》，囑咐她及時(shí)記錄并反饋抑郁和睡眠自評量表評分、每日癥狀（含情緒波動）變化、藥物使用情況。最后為龔女士量身定制精細(xì)的個性化“音樂處方”，并借助《云上三院·過敏音樂處方》模塊，進(jìn)行實(shí)時(shí)評價(jià)和動態(tài)調(diào)整“音樂處方”。
經(jīng)過一段時(shí)間的治療，變態(tài)反應(yīng)（過敏）科對龔女士使用音樂療法的情況進(jìn)行了細(xì)致的電話和微信回訪，龔女士回復(fù)經(jīng)過這段時(shí)間的音樂輔助治療，自覺心情好多了，過敏癥狀也減輕了。龔女士的反饋為變態(tài)反應(yīng)（過敏）科選擇音樂療法作為過敏性疾病的輔助治療方案樹立了信心。
音樂是調(diào)節(jié)情緒的“良藥”
生活中，許多不良事件（如過敏癥狀等）可能會讓我們的正常生活受到一定的影響，讓人產(chǎn)生焦慮、恐懼、沮喪，甚至暴躁等負(fù)面情緒。
作為與情緒有著天然聯(lián)系的藝術(shù)形式，音樂如一劑“良藥”，可以改善你的情緒，緩解你的壓力，讓你“樂”而忘憂。雖不能改變事情的發(fā)生，但音樂卻可以作為一種良性刺激，讓你從中找到快樂、得到力量：
莫扎特的音樂流暢明朗，充滿活力；貝多芬的音樂磅礴熱情，洋溢激情；舒伯特的音樂清澈如鏡，詩情畫意；中國傳統(tǒng)音樂意境深遠(yuǎn)，令人心曠神怡……
在聆聽音樂的過程中，你并不只是被動地接受一種聲音的物理刺激，還可以主動地感受音樂的情緒，達(dá)到放松心情的目的。
（圖文無關(guān)，僅為配圖）
學(xué)會釋放負(fù)面情緒成為自己的音樂治療師
不少患者可能會在忍受著軀體上的折磨的同時(shí)，感受到壓抑情緒……其實(shí)掌握下面的方法，人人都可以成為自己的“音樂治療師”。
音樂如藥，可按功效分類，中山三院的醫(yī)學(xué)專家和人民音樂出版社的音樂專家們按照樂曲體裁和它們對人產(chǎn)生的心理影響進(jìn)行了分類。通過《方艙之聲》的線上音樂評估模塊，可找到適合自己情緒的音樂。
在用音樂調(diào)節(jié)情緒前，請?jiān)谝粋€相對獨(dú)立的空間里，找一個舒服的地方坐著或躺著，閉上眼睛：專注于內(nèi)心的感受，做幾次深呼吸，嘗試讓自己靜下來。
根據(jù)你當(dāng)下的情緒，在《方艙之聲》微信小程序中，選擇并播放醫(yī)生推薦或自己喜歡的音樂，仔細(xì)體會音樂為你帶來的身體感受：安全、親近的感覺開始浮現(xiàn)，旋律流過全身，呼吸慢慢變得平緩……
在聆聽音樂的過程中，你可能會出現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)：哀傷、難過、喜悅……
不要擔(dān)心，這些感受正是你當(dāng)下所需要的，仔細(xì)地去感受它們。如果你想在聽音樂時(shí)哭泣、吶喊或是微笑，不用遲疑，跟隨自己的內(nèi)心，更多地感受和釋放此刻的情緒吧！
釋放出這些負(fù)面情緒，你也能直視和面對自己所經(jīng)歷的一切，完成了一次自我診斷的“音樂治療”。
音樂不僅是一種藝術(shù)，也是一種心理治療的手段，醫(yī)生期待在不斷實(shí)踐和總結(jié)中優(yōu)化音樂輔助治療方案，讓更多和龔女士有一樣困擾的患者受益。
（通訊員：周晉安）
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