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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
開胸手術(shù)后，切口的愈合時間通常在7-10天左右，但也有部分患者切口愈合時間較長，甚至超過20天切口仍未愈合。以下是可能導致這種情況的原因：
1.切口感染：這是最常見的原因。切口局部紅腫、疼痛，有分泌物，或伴有全身發(fā)熱等表現(xiàn)。
2.切口脂肪液化：多見于肥胖、糖尿病患者。切口愈合不良，但無紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。
3.切口內(nèi)血腫或積液：可因術(shù)中止血不徹底或血管結(jié)扎線脫落導致。
4.營養(yǎng)不良：如低蛋白血癥、貧血等，會影響切口愈合。
5.其他：如切口局部張力過大、合并慢性疾病等，也會影響切口愈合。
對于開胸手術(shù)后20天切口仍未愈合的患者，需要及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行處理，如拆除部分縫線、敞開切口、清除感染壞死組織、放置引流管等。同時，患者需要加強營養(yǎng)，積極治療合并的慢性疾病。在切口愈合過程中，需要保持切口清潔干燥，避免沾水、抓撓，以免加重感染。
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