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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
肘關(guān)節(jié)脫位是一種常見的關(guān)節(jié)損傷,通常是由于外力作用導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。雖然肘關(guān)節(jié)脫位本身可以通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煹玫交謴?fù),但在脫位過(guò)程中或治療后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。以下是一些可能的并發(fā)癥:
1.血管損傷:肘關(guān)節(jié)周圍有重要的血管,脫位時(shí)可能會(huì)受到牽拉或壓迫,導(dǎo)致血管損傷。這可能會(huì)影響血液供應(yīng),引起肢體缺血、腫脹或疼痛。
2.神經(jīng)損傷:肘關(guān)節(jié)附近有許多神經(jīng),脫位時(shí)神經(jīng)也可能受到損傷。常見的神經(jīng)損傷包括尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷,可能導(dǎo)致手部感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力或運(yùn)動(dòng)障礙。
3.關(guān)節(jié)僵硬:脫位后,肘關(guān)節(jié)需要一段時(shí)間來(lái)恢復(fù)正常的活動(dòng)范圍。如果在恢復(fù)期間沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,關(guān)節(jié)可能會(huì)變得僵硬,影響活動(dòng)能力。
4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:肘關(guān)節(jié)脫位可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的損傷,長(zhǎng)期下來(lái)可能會(huì)發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
5.異位骨化:在脫位后的修復(fù)過(guò)程中,可能會(huì)在關(guān)節(jié)周圍形成異常的骨組織,稱為異位骨化。這會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng),并可能導(dǎo)致疼痛。
6.習(xí)慣性脫位:如果肘關(guān)節(jié)脫位沒(méi)有得到正確的治療或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性沒(méi)有恢復(fù),可能會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性脫位,即關(guān)節(jié)容易再次脫位。
8.感染:在脫位的治療過(guò)程中,如手術(shù)或開放性傷口,存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。感染可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎癥和其他并發(fā)癥。
如果出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位后的并發(fā)癥,如持續(xù)的疼痛、腫脹、活動(dòng)受限或感覺(jué)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估,并制定相應(yīng)的治療方案。早期診斷和治療并發(fā)癥可以提高治療效果,減少對(duì)關(guān)節(jié)功能的影響。
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