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黎健菁 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 眼科
在眼科領(lǐng)域，近視手術(shù)為眾多近視患者帶來(lái)了恢復(fù)清晰視力的希望??。然而，隨著時(shí)間推移或個(gè)體情況變化，部分接受過近視手術(shù)的患者可能會(huì)產(chǎn)生能否進(jìn)行第二次手術(shù)的疑問??。能否第二次手術(shù)受到多種因素的綜合影響??。下面為大家詳細(xì)講解。
如果第一次術(shù)后恢復(fù)良好、近視度數(shù)穩(wěn)定、眼部整體健康狀況良好，是可以做第二次近視手術(shù)的。
1. 第一次手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況：不同的近視手術(shù)方式對(duì)再次手術(shù)的可行性有不同影響??。例如，角膜激光類手術(shù)，如準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）、全飛秒激光手術(shù)（SMILE）等。如果第一次手術(shù)切削的角膜組織較多，剩余角膜厚度不滿足再次手術(shù)的安全要求，那么通常不建議進(jìn)行第二次手術(shù)??。因?yàn)樵俅吻邢鹘悄た赡軙?huì)導(dǎo)致角膜過薄，增加角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)??。而眼內(nèi)屈光手術(shù)，如人工晶狀體植入術(shù)（ICL），如果術(shù)后視力出現(xiàn)回退或其他問題，在符合一定條件下，有可能取出或更換植入的人工晶狀體，進(jìn)行第二次手術(shù)調(diào)整??。
2. 近視度數(shù)的穩(wěn)定性：近視度數(shù)的穩(wěn)定性對(duì)于能否進(jìn)行第二次近視手術(shù)至關(guān)重要??。如果在第一次近視手術(shù)后，近視度數(shù)又出現(xiàn)了明顯的增長(zhǎng)，且增長(zhǎng)度數(shù)不穩(wěn)定，通常不適合立即進(jìn)行第二次手術(shù)??。因?yàn)榧词惯M(jìn)行了二次手術(shù)，術(shù)后近視度數(shù)仍可能繼續(xù)變化，影響手術(shù)效果??。一般要求近視度數(shù)穩(wěn)定至少 1 - 2 年，即每年近視度數(shù)增長(zhǎng)不超過 50 度，才考慮進(jìn)行第二次手術(shù)??。
3. 眼部整體健康狀況：患者的眼部整體健康狀況也是決定能否進(jìn)行第二次近視手術(shù)的關(guān)鍵??。如果在第一次手術(shù)后，出現(xiàn)了眼部感染、干眼癥、青光眼等并發(fā)癥，且這些并發(fā)癥沒有得到有效控制，那么不適合進(jìn)行第二次手術(shù)??。因?yàn)樵俅问中g(shù)可能會(huì)加重這些眼部問題，甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果??。只有在眼部各種疾病得到妥善治療，眼部整體健康狀況良好的情況下，才具備進(jìn)行第二次近視手術(shù)的條件??。此外，患者的年齡、全身健康狀況等因素也需要綜合考慮，例如年齡過小或患有嚴(yán)重全身性疾病，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響手術(shù)的可行性??。
近視手術(shù)能否進(jìn)行第二次，需要綜合考慮第一次手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)、近視度數(shù)穩(wěn)定性以及眼部整體健康等多方面因素??。如果有進(jìn)行第二次近視手術(shù)的需求，務(wù)必前往正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行全面詳細(xì)的眼部檢查和評(píng)估??。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，給出專業(yè)的建議和合適的治療方案，以保障眼部健康和手術(shù)效果??。
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