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趙超塵 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 肝膽外科
在健康體檢越來越普及的今天，??“肝鈣化”這個詞出現(xiàn)在檢查報告??上的頻率也逐漸增加。很多人一看到它，心里就開始打鼓，擔心自己的肝臟健康亮起了紅燈。那么，肝鈣化究竟是怎么形成的呢？
??肝鈣化指的是在肝臟組織中出現(xiàn)了鈣鹽沉積的現(xiàn)象，一般來說多數(shù)情況不嚴重，也有少數(shù)嚴重的情況。
一、形成原因
??1.肝內(nèi)膽管結(jié)石：這是引起肝鈣化較為常見的原因之一。當肝內(nèi)膽管發(fā)生結(jié)石時，膽汁的排泄受阻，局部炎癥反復刺激，會促使鈣鹽沉積在結(jié)石及周圍組織，從而形成肝內(nèi)鈣化灶?；颊呖赡軙霈F(xiàn)右上腹疼痛、黃疸（皮膚和鞏膜發(fā)黃）、發(fā)熱等癥狀。
??2.肝內(nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷：肝臟曾經(jīng)受到細菌、病毒等病原體感染，引發(fā)慢性炎癥，在炎癥修復過程中，組織會進行自我修復，鈣鹽就可能沉積在修復的部位，形成鈣化。此外，肝臟受到外傷后，局部組織在愈合過程中也可能出現(xiàn)鈣鹽沉積，導致肝鈣化。
??3.寄生蟲感染：比如肝包蟲病、肝血吸蟲病等。寄生蟲在肝臟內(nèi)寄生，其代謝產(chǎn)物、死亡蟲體等會引起肝臟的免疫反應(yīng)，導致局部組織損傷和修復，進而出現(xiàn)鈣鹽沉積形成鈣化灶。
??4.先天性因素：部分人存在先天性的肝臟發(fā)育異常，如肝內(nèi)膽管先天性畸形等，也可能導致肝內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶。這種先天性的肝鈣化，一般在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，患者通常沒有明顯的不適癥狀。
二、嚴重程度判斷
??1.多數(shù)情況不嚴重：如果肝鈣化灶較小，且沒有引起任何不適癥狀，也不影響肝臟的正常功能，通常不需要特殊治療，定期進行肝臟超聲或CT等檢查，觀察鈣化灶的變化即可。這種情況對身體健康基本沒有明顯影響，一般不嚴重。
??2.少數(shù)情況較嚴重：當肝鈣化是由肝內(nèi)膽管結(jié)石引起，且結(jié)石較大、數(shù)量較多，導致膽管堵塞，引起膽汁淤積、反復的膽管炎，甚至可能發(fā)展為肝膿腫、肝硬化等嚴重并發(fā)癥時，情況就比較嚴重了，可能需要手術(shù)治療來解除膽管梗阻，取出結(jié)石。
需要注意的是，一旦發(fā)現(xiàn)肝鈣化，無論當下是否嚴重，都要按照醫(yī)生的建議定期進行復查。通過肝臟超聲、CT 等檢查，密切關(guān)注鈣化灶的大小、數(shù)量以及位置等變化情況，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題。??
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