-
-
龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
在運(yùn)動或日常生活中??,肩關(guān)節(jié)脫位是常見的意外傷害。但你是否知道,肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位和后脫位?了解它們的區(qū)別,有助于你更好地預(yù)防和處理。
1.受傷機(jī)制:??
??肩關(guān)節(jié)前脫位:較為常見,多由間接暴力引起。比如在運(yùn)動中,上肢外展、外旋、后伸時(shí)受到暴力,如打籃球時(shí)搶籃板球摔倒,手部撐地,暴力沿上肢傳導(dǎo)至肩關(guān)節(jié),使肱骨頭沖破前方關(guān)節(jié)囊而脫位;或者在遭遇突然的外力拉扯時(shí)也可能發(fā)生。
??肩關(guān)節(jié)后脫位:相對少見,通常由直接暴力或間接暴力導(dǎo)致。直接暴力如外力直接作用于肩關(guān)節(jié)后方;間接暴力常見于癲癇發(fā)作、電擊等情況,使肌肉強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致肱骨頭向后脫出。
2.臨床表現(xiàn):???????
??肩關(guān)節(jié)前脫位:肩部疼痛、腫脹明顯,患者常以健側(cè)手托住患側(cè)前臂,不敢活動肩關(guān)節(jié)。肩部失去正常輪廓,出現(xiàn)方肩畸形,在喙突下、腋窩處或鎖骨下可摸到脫位的肱骨頭,肩關(guān)節(jié)彈性固定于外展、外旋位,搭肩試驗(yàn)陽性,即患側(cè)手掌搭在健側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸壁。
??肩關(guān)節(jié)后脫位:肩部疼痛、腫脹,但外觀畸形有時(shí)不如前脫位明顯。肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、內(nèi)收畸形,外旋受限,在肩峰下可摸到脫位的肱骨頭,因?yàn)殡殴穷^脫向后方,肩前部空虛。部分患者搭肩試驗(yàn)可為陰性,這是與前脫位的鑒別點(diǎn)之一。
3.影像學(xué)檢查:??
??肩關(guān)節(jié)前脫位:X線檢查可明確肱骨頭脫位的方向和位置,一般能看到肱骨頭位于肩胛骨前方;CT檢查能更清晰地顯示關(guān)節(jié)脫位情況以及是否合并骨折等。
??肩關(guān)節(jié)后脫位:普通X線檢查有時(shí)可能因肱骨頭與關(guān)節(jié)盂重疊而漏診,需要拍攝特殊位置的X線片(如穿胸位)來明確診斷;CT檢查對于診斷肩關(guān)節(jié)后脫位及了解有無合并骨折等細(xì)節(jié)非常重要。
??要知道,一旦懷疑肩關(guān)節(jié)脫位,無論是前脫位還是后脫位,都要立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,切不可自行嘗試復(fù)位,以免造成更嚴(yán)重的損傷。??
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位預(yù)防
李劼若 主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位診斷
陳伯健 副主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位針灸
陳伯健 副主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位體征
李劼若 主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位常見的脫位
李劼若 主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位急救
李劼若 主任醫(yī)師
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位分類
肩關(guān)節(jié)脫位分類主要包括上脫位、下脫位、前脫位、后脫位,可以通過影像學(xué)檢查判斷。1、上脫位:也比較少見,主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)受到直接暴力,使肱骨頭向上脫出,常合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折。2、下脫位:是一種比較少... 詳細(xì)»
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位麻醉方法
肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的運(yùn)動損傷,通常需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。在一些情況下,可能需要使用麻醉來減輕患者的疼痛并幫助醫(yī)生進(jìn)行處理。下面將介紹幾種常見的肩關(guān)節(jié)脫位麻醉方法。1.局部麻醉:局部麻醉是一種... 詳細(xì)»
-
-
怎么判斷肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的肩部損傷,通常是由于肩部受到直接暴力或間接暴力引起的。以下是一些判斷肩關(guān)節(jié)脫位的方法:1.癥狀:肩關(guān)節(jié)脫位后,患者通常會感到肩部疼痛、腫脹、活動受限,肩部可能會出現(xiàn)畸形,如肩部向... 詳細(xì)»
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位怎么預(yù)防?
生活中關(guān)節(jié)的損傷很常見,尤其是像肩關(guān)節(jié)這樣活動范圍比較大的關(guān)節(jié),在運(yùn)動的時(shí)候,經(jīng)常因?yàn)樽隽艘恍┏^自身范圍的動作而引起損傷,肩關(guān)節(jié)脫位就是常見的類型。脫位后會有明顯的疼痛感、會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限,我們需... 詳細(xì)»
-
-
肩關(guān)節(jié)脫位如何診斷
肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)頭完全或部分脫離肩盂,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能喪失和疼痛。診斷肩關(guān)節(jié)脫位需要通過病史詢問、體格檢查和影像學(xué)檢查等手段。1.病史詢問:醫(yī)生會詢問患者關(guān)于可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位的活動或外傷史,比... 詳細(xì)»