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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
腸梗阻是一種常見的外科急腹癥,可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。其中,機械性腸梗阻是由于各種原因引起腸腔變窄,使腸內容物通過發(fā)生障礙。患者常有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。
腸梗阻的護理措施包括以下幾個方面:
1、病情觀察:嚴密觀察生命體征、腹痛、嘔吐及腹脹情況,記錄出入量。觀察嘔吐物、胃腸減壓及肛門排出物的量、性狀和顏色,及時發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻的征象。
2、體位:在梗阻未解除時患者應采取半臥位,以減輕對膈肌的壓迫。病情好轉后可改為斜坡臥位,以利引流。
3、禁食水:在梗阻未解除前,應禁食水,以減輕胃腸道負擔,有利于腸道功能的恢復。
4、胃腸減壓:胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一,可吸出胃腸道內的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環(huán)。
5、輸液、糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂:腸梗阻患者由于嘔吐和胃腸減壓,可導致水、電解質及酸堿平衡紊亂,應及時補充液體和電解質,維持水、電解質及酸堿平衡。
6、腹部按摩:患者在病情允許的情況下,可進行腹部按摩,以促進腸蠕動,緩解腹脹。
7、活動與鍛煉:患者在病情允許的情況下,應盡早下床活動,以促進腸蠕動恢復,防止腸粘連的發(fā)生。
8、心理護理:腸梗阻患者常因腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀而產生緊張、焦慮等不良情緒,應給予患者心理支持,減輕其心理負擔。
通過以上這些護理措施,可以減輕患者的痛苦,促進疾病的康復。
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