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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石病，又稱為膽囊結(jié)石病，是一種機體內(nèi)膽囊內(nèi)結(jié)石形成并引起疾病的癥狀。成因主要是與膽囊內(nèi)膽固醇、膽囊粘膜和膽汁成分及排泄有關(guān)。
首先，膽囊內(nèi)膽固醇過多是形成結(jié)石的重要原因之一。膽固醇在膽囊內(nèi)過量沉淀，在一定的條件下即可形成結(jié)石。這也與體內(nèi)的膽固醇代謝、吸收及分泌等生理活動有關(guān)。
其次，膽囊內(nèi)膽汁成分和排泄功能異常也是引起膽結(jié)石的重要原因。膽汁中膽鹽和膽固醇濃度不平衡、膽囊排空功能減弱等情況均可導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成和發(fā)展。膽囊肌層和粘膜層的功能失調(diào)也可能是膽石形成的重要因素。
此外，遺傳因素、營養(yǎng)不良、肥胖、內(nèi)分泌異常等都可能與膽囊結(jié)石的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)，但具體的機制尚不十分清楚。
一旦形成結(jié)石，如果膽囊的收縮能力減弱，結(jié)石就有可能引發(fā)疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。甚至結(jié)石移位導(dǎo)致膽道結(jié)石，可能會引起膽絞痛、急性胰腺炎等嚴(yán)重后果。
因此，預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，首先應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食，減少熱量和脂肪攝入，多攝入富含膳食纖維、礦物質(zhì)和維生素的食物；其次，保持適當(dāng)?shù)捏w重，均衡的營養(yǎng)，積極參加體育鍛煉，有效防止膽固醇代謝紊亂和膽汁排泄功能異常；應(yīng)避免長期過度飲酒，戒煙，積極治療代謝性疾病和內(nèi)分泌紊亂；并且應(yīng)保持充足的水分攝入，促進膽汁的分泌和排泄。如果出現(xiàn)疼痛和不適，及時就醫(yī)，接受規(guī)范治療十分重要。
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