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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
在正常情況下，肺動(dòng)脈與左心室之間的瓣膜能夠有效地阻止血液回流，但當(dāng)瓣膜出現(xiàn)功能障礙或損壞時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈返流。肺動(dòng)脈返流可能會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，引起心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此需要引起重視。
藥物治療是目前對(duì)肺動(dòng)脈返流的主要治療手段之一。首先，對(duì)于癥狀輕微或無癥狀的患者，可以通過定期隨訪，控制心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、規(guī)范生活方式等方法進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈返流，藥物治療可以幫助緩解癥狀、減輕心臟負(fù)荷、延緩病情進(jìn)展。
常用的藥物治療包括利尿劑、洋地黃類藥物、ACE抑制劑、β受體阻滯劑等。利尿劑可以通過增加尿液排泄來減輕心臟負(fù)荷，緩解水腫等癥狀。洋地黃類藥物可以提高心臟收縮力，改善心肌收縮功能。ACE抑制劑和β受體阻滯劑可以降低血壓、減少心臟負(fù)荷，改善心臟功能。
除了藥物治療，對(duì)于一些嚴(yán)重的肺動(dòng)脈返流患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如瓣膜修復(fù)或置換術(shù)等。手術(shù)治療可以有效地修復(fù)瓣膜功能，幫助緩解癥狀，減輕心臟負(fù)荷，改善預(yù)后。
總之，肺動(dòng)脈返流嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案，藥物治療是其中重要的一部分。但是患者在用藥過程中應(yīng)該遵循醫(yī)囑，定期復(fù)診。
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